現(xiàn)在消費市場最容易賺錢的當屬兒童用品：從學習用品、玩具，到服裝、數(shù)碼產(chǎn)品，專門為兒童“量身定制”的各類產(chǎn)品琳瑯滿目。然而，與熱鬧的兒童消費市場形成明顯反差的是，兒童用藥市場卻備受冷落，絕大部分人藥品成了兒童用藥的替代品。 成人藥替代兒童藥 埋安全隱患 相信很多家長都有這樣的經(jīng)歷：當孩子患病給其服藥時，由于沒有專門的兒童用藥，只能使用成人藥品，而說明書上的“兒童酌減”又使家長犯愁。因為按照年齡段或者體重來減量，有的藥孩子只能服用1/4片甚至1/8片，無奈之下，家長只能用小刀來切分藥片。這樣的切分，別說是一般家長，即使是醫(yī)院的藥劑師，把一片很小的藥片切分成1/8，難度也很大。劑量不準不是一件小事，因為有的藥片有明確規(guī)定，服用時劑量正負誤差不能超過5%。很顯然，兒童使用成人藥品，不但使用麻煩，而且還牽涉到安全性問題。 不只是家庭會出現(xiàn)孩子服藥難問題，就是在醫(yī)院也會出現(xiàn)這種情況。某醫(yī)院張醫(yī)生對筆者說，由于企業(yè)生產(chǎn)的一些注射劑劑量都是按照成人劑量設(shè)計的，所以醫(yī)院里很少有兒童專用的注射劑。比如進口阿奇霉素，最小包裝也高達0.5g，一支藥的價格就是100多元。如果患兒一次只需要0.1g的話，那就意味著剩余的4/5都要丟掉，相當于每用一支藥，家長就白白支付了80多元。又如靜脈輸液，目前藥廠生產(chǎn)的靜脈輸液多為500毫升，而兒童所需劑量一般只是一二百毫升，醫(yī)生開了處方后，護士只能將多余的部分倒掉，然后再配藥。這樣一來，不但增加了操作過程，延誤時間，而且造成藥物浪費，同時也容易產(chǎn)生污染，引發(fā)不良后果。 研發(fā)難利潤低 致市場冷清 據(jù)了解，我國患病兒童占總患病人口的20%左右，但生產(chǎn)兒童用藥的專業(yè)廠家卻寥寥無幾。在我國市場上流通而且較為常用的3000多種藥品中，兒童處方藥所占比重不足3%。而市場上見到的兒童用藥大多數(shù)是“洋面孔”，難得見到國產(chǎn)的兒童用藥。不僅藥品市場如此，在保健品領(lǐng)域，外資、合資企業(yè)也表現(xiàn)得非常強勢。在兒童維生素市場，90%以上的份額都被惠氏、羅氏、施貴寶幾大企業(yè)所占據(jù)。 業(yè)內(nèi)專家認為，造成兒童用藥市場冷清的主要原因有以下三個方面： 一是產(chǎn)品開發(fā)周期長、利潤低。兒童藥品的研究開發(fā)需要高額投入，生產(chǎn)具有小批量、多批次的特點，工藝相對復雜，造成生產(chǎn)成本較高，利潤相對較低。因此，企業(yè)一般不愿意生產(chǎn)兒童用藥。 二是藥物評價難度大。藥物上市要經(jīng)過人體試驗，但依據(jù)國際倫理準則，不是所有的藥品都可以在兒童身上做試驗。現(xiàn)在的家庭一般都是一個孩子，很少有父母愿意讓自己的孩子進行新藥試驗。這就給兒童藥物的研發(fā)與評價帶來了困難。 三是生產(chǎn)局限性大。兒童用藥市場本來應(yīng)該是個大市場，但是由于很多兒童用藥被成人藥品所替代，使成人藥品擠占了兒童用藥市場。兒童用藥作為一種?？扑幬铮瑑H局限于兒童，并且兒童患病多集中于呼吸和消化系統(tǒng)等領(lǐng)域，這些藥物都是按季節(jié)生產(chǎn)的，企業(yè)生產(chǎn)時經(jīng)常要更換品種。在生產(chǎn)淡季時，容易造成生產(chǎn)能力放空的現(xiàn)象，這也導致企業(yè)不愿意生產(chǎn)兒童用藥。 對此，有關(guān)專家認為，不能因為兒童用藥生產(chǎn)有難度就用成人藥品來替代。因為兒童使用成人藥品，不但造成醫(yī)藥資源的浪費，而且還帶來了健康方面的風險。 上海交通大學醫(yī)學院的一位專家指出，與成人相比，兒童的器官較稚嫩、易損傷、藥物代謝機能低下，因此用藥需十分謹慎。他舉例說，有些抗生素雖有抑制細菌的作用，但對人體可能引起損害，兒童根本不適宜服用這類成人藥品；成人用的去痛片中的部分成分易使兒童出現(xiàn)再生障礙性貧血和紫癜；新生兒使用阿司匹林易在胃中形成黏膜糜爛；感冒通可造成兒童血尿；超量或過長時間給孩子用一些成人所用的氨基糖甙類藥物和解熱鎮(zhèn)痛藥，可導致兒童聽力、注意力和生長受影響。 2007年12月6日，世界衛(wèi)生組織針對市場缺少兒童用藥的情況，發(fā)起了名為“量身定制兒童藥物”的倡議。國內(nèi)有關(guān)專家也呼吁，醫(yī)藥科研、生產(chǎn)企業(yè)以及醫(yī)療單位，應(yīng)該從兒童用藥的安全有效性出發(fā)，盡量減少兒童使用成人藥品的做法，開發(fā)適合兒童劑量的片劑、針劑、膠囊、口服藥等制劑藥品；從兒童的特點出發(fā)，注意到兒童器官稚嫩的特殊性，多推出一些適合兒童特點的滴劑、散劑、膜劑、栓劑、噴霧劑等劑型。國產(chǎn)兒童用藥應(yīng)該逐步擴大市場份額，提高與“洋藥”相抗衡的能力，成為藥品市場新的經(jīng)濟增長點。（2008-06-24）
