說到藥品市場，業(yè)內(nèi)人士就會打一個形象的比喻：西風壓倒東風。誠然，在我國藥品市場尤其是醫(yī)院用藥市場，進口藥、合資企業(yè)生產(chǎn)的藥品與國產(chǎn)藥相比，具有壓倒性的優(yōu)勢。然而，從最近市場傳來的信息表明，心血管藥物市場卻“東風”強勁，國產(chǎn)藥物初具優(yōu)勢。無論是在國際上還是在我國，心血管疾病已經(jīng)被人們稱為“無聲殺手”。現(xiàn)在全球有近1/4的人口為心血管及相關疾病所威脅，而且終其一生，最后有1/5的人口死于心血管相關疾病。因此，與心血管疾病的抗爭不分區(qū)域、人種，已成為全人類的挑戰(zhàn)之一。 目前，我國正處于心血管疾病爆發(fā)的“窗口期”，必須及時采取有效的干預行動，阻止心血管病的快速發(fā)展。而心血管疾病發(fā)病率逐年上升，也形成了心血管藥物的龐大消費群體。由于住院治療費用昂貴，因此，門診治療用藥成為當前心血管疾病患者的普遍選擇，而便于服用的控釋、緩解類藥品也受到了市場青睞。 據(jù)一項權威調(diào)查數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示，心血管系統(tǒng)用藥市場比較集中，醫(yī)院銷售排名前10位的藥物總共占據(jù)了39.07%的市場份額，排名前20位的品種占據(jù)了60.30%的市場份額。在這些品種的銷售中，除個別品種外，國內(nèi)企業(yè)相對外資企業(yè)更具優(yōu)勢。 國內(nèi)企業(yè)生產(chǎn)的桂哌齊特、單硝酸異山梨酯、復合輔酶、前列地爾、三磷酸胞苷二鈉、二磷酸果糖等心血管藥物，均在市場中享有較大份額，有的甚至坐上了前兩位的交椅，并充分顯示了其發(fā)展?jié)摿ΑＡ硗?，三七皂苷、丹參、醒腦靜、燈盞花等4個活血化瘀中藥，在醫(yī)院心血管藥物前20名中占據(jù)18.4%的市場份額。在心血管系統(tǒng)用藥中，中藥占據(jù)了較為重要的地位。在2007年所有心血管系統(tǒng)醫(yī)院用藥中，中藥品種共占據(jù)了46.21%的市場份額。 據(jù)筆者了解，在國內(nèi)人口最多、藥品消費能力最強的上海，心血管中成藥品牌占有絕對優(yōu)勢。 行家分析認為，中成藥之所以能夠在心血管藥物市場具有一定的優(yōu)勢，其主要原因是受到居民傳統(tǒng)用藥習慣的影響。由于心血管疾病屬于必須長期用藥的慢性病，因此，人們往往傾向于選擇療效好且較溫和的中成藥。 近年來，由于國產(chǎn)心血管病用藥的藥品質(zhì)量有了明顯提高，許多品種的質(zhì)量和療效與進口藥品相差無幾，有的甚至超過了進口藥品，再加上國產(chǎn)藥價格優(yōu)勢明顯，所以逐漸形成了市場優(yōu)勢。在價格方面，以鈣通道阻滯劑為例，三精司樂平與美國輝瑞公司的絡活喜、瑞典阿斯特拉公司的波依定、英國葛蘭素威康公司的樂息平同屬于第三代鈣通道滯劑，樂息平的零售價格是每片7港元，三精司樂平是每片1.9元，絡活喜和波依定的價格也明顯高于三精司樂平的價格。 盡管國內(nèi)企業(yè)在心血管藥物領域已經(jīng)初見優(yōu)勢，但這并不說明國內(nèi)企業(yè)就可以高枕無憂了。在心血管藥物中，有的品種洋藥仍占絕對優(yōu)勢。如他汀類藥物，是近20年發(fā)展起來的一類新型降血脂藥物。它的出現(xiàn)使治療血脂異常有了重大進展，而阿托伐他汀和辛伐他汀在醫(yī)院用藥的絕對地位難以撼動。目前，在醫(yī)院心血管用藥中，立普妥和舒降之無疑是這一領域中的“重磅炸彈”。 總體而言，我國與世界醫(yī)藥強國相比還存在很大差距。其中，比較突出的是重復生產(chǎn)問題嚴重、新藥研發(fā)能力薄弱、產(chǎn)品技術能級低、營銷策略和市場開發(fā)滯后。 行家透露，美國等發(fā)達國家人均年藥品消費額約300美元，中等發(fā)達國家人均年藥品消費額為40～50萬美元，而我國還不到10美元。這反映出了在用藥方面我國與發(fā)達國家的差距，但是也使我們看到了我國醫(yī)藥市場所蘊藏的巨大發(fā)展?jié)摿ΑＲ虼?，國?nèi)企業(yè)不能安于現(xiàn)狀，應該苦練“內(nèi)功”，盡快縮短與強國之間的差距，爭取在未來的市場開發(fā)和搶占中能夠更加有所作為。（2008-08-28）
