11月14日，新醫(yī)改方案征求意見結(jié)束。 同時(shí)，被稱為“醫(yī)改核心”的公立醫(yī)院改革也已破題：廣東計(jì)劃在深圳、韶關(guān)、湛江三地先行試點(diǎn)，逐步取消目前醫(yī)院15%的藥品收入加成。另據(jù)記者了解，江西省也在制定類似的改革規(guī)劃。 藥價(jià)加成是醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售藥品一直以來的慣例?，F(xiàn)行15%的比例是發(fā)改委在2006年《關(guān)于進(jìn)一步整頓藥品和醫(yī)療服務(wù)市場價(jià)格秩序的意見》(下文稱“《意見》”)中提出的?！兑庖姟芬?guī)定：縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售藥品，以實(shí)際購進(jìn)價(jià)為基礎(chǔ)，順加不超過15%的加價(jià)率作價(jià)。 在具體執(zhí)行中，各地制定了明確的細(xì)則，部分省市要求醫(yī)院售藥以500元為線：單價(jià)為500元以下的藥品，加成15%；單價(jià)超過500元的藥品只加價(jià)75元。由此，大多數(shù)醫(yī)院能夠保持加價(jià)率低于15%。 很顯然，在“以藥養(yǎng)醫(yī)”體制下，15%的醫(yī)藥加成最終落到了患者頭上。然而醫(yī)藥加成在醫(yī)院的利潤構(gòu)成中占一種什么樣的比例？而在公立醫(yī)院試點(diǎn)開始之后，這筆開支取消后，患者能否得到實(shí)惠？ 醫(yī)院：15%的實(shí)際效益 15%到底能給醫(yī)院帶來多大的收益？一位業(yè)內(nèi)人士給記者算了一筆賬：一家大型三級綜合性醫(yī)院年收入可達(dá)約20億元，藥品收入按總收入的45%計(jì)算，醫(yī)院從藥品獲得的收入約為9億元，其中藥價(jià)加成收入約為1.17億。（2008-11-19）
