脂蛋白腎病(LPG)是近年來發(fā)現(xiàn)的一種以腎小球內(nèi)脂蛋白栓子形成及ApoE水平顯著升高為特征的腎小球疾病，主要發(fā)生于亞洲人群中，采用免疫抑制劑治療及降脂藥物治療的效果均不理想。近期，南京軍區(qū)總醫(yī)院腎臟病研究所的研究人員發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用免疫吸附法可有效的治療脂蛋白腎病，這種方法可在短期內(nèi)顯著降低患者的尿蛋白水平。 在研究中，研究人員將2000年至2007年間被確診為脂蛋白腎病的13例患者為研究對象，采用葡萄球菌A免疫吸附對他們進(jìn)行治療。每次治療包括10個吸附循環(huán)，每例患者接受10次治療作為一個療程，每療程再生血漿30 L。治療一個療程(10天)后，13例患者平均尿蛋白水平由治療前的(4.01±3.09) g/24 h 顯著降至(1.21±0.97) g/24 h(P=0.001)，血載脂蛋白E(ApoE)水平從治療前的(9.79±5.04) mg/dl顯著降至(6.20±2.22) mg/dl(P=0.004)。其中12例患者接受重復(fù)腎活檢，結(jié)果顯示腎小球毛細(xì)血管袢內(nèi)脂蛋白栓子顯著減少或消失，原腎功能減退者均恢復(fù)正常。長期隨訪表明，治療12個月后有6例患者尿蛋白水平回升(LPG復(fù)發(fā))，其中4例患者再次接受免疫吸附治療，第一次治療的效果相當(dāng)。所有治療過程中均未發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)。 研究結(jié)果證實(shí)，葡萄球菌蛋白A免疫吸附療法能顯著改善脂蛋白腎病患者的臨床癥狀，使腎小球毛細(xì)血管袢內(nèi)脂蛋白栓子減少甚至消失，使腎功能恢復(fù)。研究者認(rèn)為，該療法的提出為脂蛋白腎病及相似疾病的治療提供了一條新途徑。該項(xiàng)研究的相關(guān)論文發(fā)表于近期的《腎臟病與透析腎移植》雜志上。（2008-11-21）
