近日，業(yè)內(nèi)期待已久的新版基藥目錄終于揭開(kāi)了神秘面紗。同時(shí)，從目前政策來(lái)看，“唯低價(jià)論”糾偏的情況還是比較明朗，因此整體來(lái)看對(duì)于新進(jìn)基藥的公司仍然是一個(gè)新的契機(jī)。
值得一提的是，目錄中中成藥大幅增加，尤其是新增的獨(dú)家品種，受到業(yè)內(nèi)的普遍看好，而新增的大病種用藥一時(shí)間也成了關(guān)注熱點(diǎn)。
中成藥品種大幅增加
在2009年版的基藥目錄中，化學(xué)和生物藥共205個(gè)品種，中成藥共102個(gè)品種，其中獨(dú)家品種26個(gè)，基本集中在中藥領(lǐng)域。新版基藥目錄與之相比，整體擴(kuò)容逾六成，中成藥品種則擴(kuò)容近一倍。
獨(dú)家品種的增加備受關(guān)注。據(jù)了解，新版目錄新增40個(gè)中藥獨(dú)家品種(包括注射劑)，約占新增中藥品種的40%，比例高于2009年版22個(gè)中藥獨(dú)家品種占102個(gè)中藥品種的22%。
分析認(rèn)為，上述40種中藥獨(dú)家品種在銷(xiāo)量和定價(jià)上都有較大的優(yōu)勢(shì)，而生產(chǎn)中藥獨(dú)家品種的醫(yī)藥企業(yè)或可能在新一輪醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展中獲益。興業(yè)證券的相關(guān)研究表示，在此次新版基藥推出過(guò)程中獲益最大的將是諸多新進(jìn)入目錄的中藥獨(dú)家品種或類(lèi)獨(dú)家品種，其中彈性最大的是有主力品種或多個(gè)二線品種進(jìn)入新版基藥目錄的企業(yè)。
大病種用藥待井噴
除了中藥獨(dú)家品種以外，更為重要的是，新版基藥目錄還增加了抗腫瘤用藥、血液系統(tǒng)用藥、兒童藥等類(lèi)別，同時(shí)心血管類(lèi)產(chǎn)品也大幅增加。其中，新增的抗腫瘤藥物包括烷化劑、抗代謝藥、抗腫瘤抗生素、抗腫瘤植物成分藥等7個(gè)門(mén)類(lèi)26種用藥。
治療精神障礙藥方面，數(shù)量從9種擴(kuò)容至23種。相關(guān)研究機(jī)構(gòu)認(rèn)為，精神、神經(jīng)類(lèi)用藥領(lǐng)域是我國(guó)藥品市場(chǎng)為數(shù)不多的尚未挖掘的潛力領(lǐng)域，未來(lái)或迎來(lái)高速增長(zhǎng)機(jī)會(huì)。在血液系統(tǒng)用藥方面，血友病用藥、魚(yú)精蛋白等首次選入該目錄。
基藥目錄向來(lái)受大病種用藥相關(guān)企業(yè)的關(guān)注，只有進(jìn)入基藥目錄，類(lèi)似抗腫瘤用藥、心血管重癥藥等才能分得基層醫(yī)療市場(chǎng)的一杯羹。未來(lái)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要全部配備使用基本藥物;二級(jí)醫(yī)院基本藥物使用量和銷(xiāo)售額都應(yīng)達(dá)到40%~50%，其中縣級(jí)醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)縣的二級(jí)醫(yī)院應(yīng)達(dá)到50%左右;三級(jí)醫(yī)院基本藥物銷(xiāo)售額要達(dá)到25%~30%。由于二三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥占據(jù)我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥的八成左右，因此國(guó)內(nèi)醫(yī)藥行業(yè)分析師據(jù)此普遍認(rèn)為一旦基本藥物在各省的采購(gòu)正式啟動(dòng)，銷(xiāo)量的拉升將非常顯著。而其中新增的抗腫瘤藥、心血管重癥藥、神經(jīng)系統(tǒng)和精神類(lèi)用藥、血液制品在業(yè)內(nèi)看來(lái)，又將是受益最明顯的品種。
業(yè)內(nèi)隱憂
基層中醫(yī)藥服務(wù)能力不足，基本藥物能否實(shí)現(xiàn)在基層的合理使用：有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，在基層的農(nóng)村社區(qū)，目前仍有25%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、49%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、34%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、43%的村衛(wèi)生室不能提供中醫(yī)藥服務(wù)。對(duì)此，有觀點(diǎn)認(rèn)為，這或許會(huì)倒逼基層中醫(yī)藥發(fā)展。
外資企業(yè)的兩難境地：如果說(shuō)，此次基藥目錄增加大病種用藥的類(lèi)別及相關(guān)藥物的選擇范圍，對(duì)國(guó)內(nèi)仿制藥企業(yè)而言，關(guān)鍵在于看自身的競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力以及招標(biāo)政策中關(guān)于價(jià)格的政策，那么，對(duì)外資企業(yè)而言，則面臨著放棄基藥還是降價(jià)占份額的兩難選擇。放棄基藥，或許就等于放棄醫(yī)院市場(chǎng);而進(jìn)入基藥，意味著價(jià)格可能要下降。
