國家基本藥物制度：“質(zhì)量優(yōu)先”的民生工程
___專訪中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會會長 于明德先生
【主持人】各位網(wǎng)友大家好!歡迎收看新華健康訪談。
【主持人】眾所周知，基本藥物是指那些“滿足人群衛(wèi)生保健優(yōu)先需要的藥品?！爆F(xiàn)如今，我國基本藥物制度實施四年以來，無論是對于百姓還是企業(yè)，都產(chǎn)生著變化和影響。為此，我們請到了中國醫(yī)藥企業(yè)家管理協(xié)會會長——于明德先生接受我們本期的新華訪談。
【于明德】各位網(wǎng)友，大家好!
【主持人】自2009年8月18日，國家發(fā)改委、衛(wèi)生部等9部委發(fā)布了《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實施意見》，這標(biāo)志著我國建立國家基本藥物制度工作正式實施。那么，請問于會長，我們國家的基本藥物目錄每三年就做一次調(diào)整，其主要原因是什么?
【于明德】基藥目錄每三年就要做一次調(diào)整，是我們國家的規(guī)定，原因是為了讓基本藥物目錄更加符合變化的實際情況，三年里，臨床和藥物生產(chǎn)以及籌資情況都會產(chǎn)生很大的變化，所以我們的目錄是要做一些調(diào)整，更加符合需要。
【主持人】對于我們老百姓來說，實施國家基本藥物目錄的意義又是什么?
【于明德】國家基本藥物目錄是基本藥物政策的一個重要組成部分，基本藥物政策的意義，在于保證我國低收入群體的基本的、最起碼的醫(yī)療保障的需求，這些人主要是收入比較低的農(nóng)民和城鎮(zhèn)中沒有工作的居民，這兩大類人口為主，這兩類人收入相對偏低，是特別需要政府給與醫(yī)療保證的人群，所以，這次的基本的藥物制度主要是針對他們。
【主持人】縱覽“基本藥物目錄”，中西藥將各占據(jù)半壁江山，那些具備獨家品種的優(yōu)勢企業(yè)將充分受益;同時，也將會給那些不具備優(yōu)勢的企業(yè)帶來很大的挑戰(zhàn)，相對而言機遇與挑戰(zhàn)并存。中醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)如何突圍，加速中藥產(chǎn)業(yè)現(xiàn)代化的步伐?
【于明德】中藥企業(yè)在基本藥物政策的促進(jìn)下，會有一個非常好的發(fā)展前景，因為從入圍的中藥產(chǎn)品的數(shù)量和品規(guī)來看，幾乎是占據(jù)半壁江上的，但是獨家產(chǎn)品主要集中于中藥，少量集中在化學(xué)藥，獨家產(chǎn)品在市場上的競爭優(yōu)勢是很明顯的。目錄的出臺對于中藥材、中藥企業(yè)的發(fā)展會有很好的促進(jìn)作用，作為企業(yè)，我覺得應(yīng)該堅持創(chuàng)新，堅持與時俱進(jìn)，提高產(chǎn)品的質(zhì)量，更好地讓中藥滿足人們?nèi)找嬖鲩L的需求。
【主持人】我們都知道，中醫(yī)藥是我國歷史傳承的瑰寶，那么，我們應(yīng)該如何樹立自己的民族品牌?
【于明德】堅持質(zhì)量第一，質(zhì)量是樹立品牌的根本，所有的品牌，不管怎樣去設(shè)計它，你的核心內(nèi)容，一個是質(zhì)量，一個是服務(wù)，要持續(xù)性的加強質(zhì)量管理和提高水平，盡最大可能降低它在不良反應(yīng)方面的比例。質(zhì)量是核心。
【主持人】即使各類醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)成功突圍并樹立品牌，在進(jìn)入基本藥物目錄時，也會有諸多企業(yè)很糾結(jié)，到底進(jìn)還是不進(jìn)，最后很多企業(yè)選擇了不進(jìn)，對于他們的藥品定價、經(jīng)營等，新的基本藥物目錄的出臺，您認(rèn)為會產(chǎn)生什么影響?
【于明德】分兩方面來說，第一個來說就是企業(yè)“糾結(jié)”，其實企業(yè)不應(yīng)該糾結(jié)，基本藥物目錄是國家拿錢，讓低收入人吃藥，是多好的一件事情，為什么要糾結(jié)呢?但是現(xiàn)實中，確實很糾結(jié)，那么一定是有原因的，大家既想進(jìn)，又怕進(jìn)，想進(jìn)是因為這是一個大市場，可以有所作為。怕近，是因為在上一個周期中，一些省市出現(xiàn)了一些情況，在基本藥物采購招標(biāo)中，不科學(xué)的、片面的唯低價是取，讓很多好的品牌藥，不被錄取，在很多省市都有表現(xiàn)，讓企業(yè)很害怕，不能因為低價而去降低質(zhì)量，進(jìn)去就強迫企業(yè)降價。
我舉個例子，在安徽的一次招標(biāo)中，牛黃解毒片被壓低到12片一毛錢，憑常識而論，12片牛黃解毒片一毛錢是無論如何做不出來的。包括我們常用的青霉素，在若干個省的招標(biāo)中，被壓低到一毛八分錢，這個價格連成本都達(dá)不到，不知道為什么他們不問青紅皂白的壓低價格，讓企業(yè)沒有辦法去做，也就是突破了企業(yè)成本的底線，也就無質(zhì)量可言。這也就是企業(yè)糾結(jié)的原因，后來國家也發(fā)現(xiàn)了這個問題，國務(wù)院兩次發(fā)文件強調(diào)要“質(zhì)量優(yōu)先，價格合理”，要向高質(zhì)量看齊，價格也要適度，不能強迫企業(yè)降價。
【主持人】我國實施基本藥物制度實施以來，目的是通過限定藥品使用范圍，控制醫(yī)療保險。那么，對于“醫(yī)?！眮碚f會產(chǎn)生什么樣的影響?
【于明德】過去，國家沒有一個基本制度來保證窮人的最低需求，基本藥物制度就是這樣的一個制度，過去農(nóng)民就是有一塊錢就治一塊錢的病，要是真沒錢，那就真沒辦法治病，現(xiàn)在，在國家規(guī)定范圍內(nèi)，這520種藥品，你得了病要拿這里邊的藥，國家出70%的錢，這個目錄由307擴大到520，個人負(fù)擔(dān)越來越輕，這是一個非常好的政策。
【主持人】它在百姓用藥方面會有哪些新的改變，是不是確實減輕了百姓的用藥負(fù)擔(dān)?
【于明德】這是明顯的減輕，由無保障到有保障，從少保障，到多保障，這就是政府拿錢給農(nóng)民、居民帶來的福利。
【主持人】在您看來，應(yīng)當(dāng)如何進(jìn)一步完善藥物政策，提高基本藥物安全性，促進(jìn)企業(yè)可持續(xù)發(fā)展?
【于明德】嚴(yán)格遵循國務(wù)院政策，誰偏離了政策，就會出問題，國務(wù)院文件的精神就是要強調(diào)這是一個民生工程，特別保障低收入的老百姓，另外，在藥品的選擇中，要堅持質(zhì)量優(yōu)先的原則，按照國務(wù)院的思想，就不會出現(xiàn)“糾結(jié)”的現(xiàn)象，事實證明，要堅持質(zhì)量優(yōu)先 ，不能價格越低越好，像去年的“毒膠囊”事件，都是從那些不符合規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)的企業(yè)生產(chǎn)出來的。害了老百姓。
【主持人】國家基本藥物制度實施四年以來，不僅百姓從中獲益良多，而且諸多醫(yī)藥企業(yè)也發(fā)生了“質(zhì)”的飛躍。那么，新基本藥物目錄的出臺對于企業(yè)來說，是機遇還是挑戰(zhàn)?應(yīng)如何應(yīng)對政策變化，更加有效地促進(jìn)企業(yè)良性發(fā)展?
【于明德】這也是我們最痛苦的一件事，現(xiàn)在醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的第一要素，不是資金、管理、人才，而是政策，政策決定了企業(yè)的發(fā)展態(tài)勢，如果政策是科學(xué)的，那么醫(yī)藥企業(yè)的發(fā)展會非常好，要堅持質(zhì)量優(yōu)先的政策，而不是價格優(yōu)先的政策，很多好的政策促進(jìn)了企業(yè)的快速發(fā)展，所以，這也需要國家傾聽老百姓的意見，堅持科學(xué)發(fā)展觀，制定科學(xué)、合理的政策促進(jìn)醫(yī)藥企業(yè)更好的發(fā)展。
【主持人】相信我們國家的政策會越來越完善，無論是對于企業(yè)還是老百姓來講，都會是好事。
謝謝于會長，謝謝各位網(wǎng)友收看新華健康訪談。(劉佳 王娜)
【于明德簡介】
中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會、中國醫(yī)藥企業(yè)家協(xié)會會長。長期從事藥品生產(chǎn)、流通管理工作。曾任遼寧省阜新制藥廠、中藥廠技術(shù)科長、廠長;阜新市醫(yī)藥總公司總經(jīng)理、市醫(yī)藥管理局局長;遼寧省醫(yī)藥管理局副局長、局長;國家醫(yī)藥管理局財務(wù)與流通司司長;國家經(jīng)濟貿(mào)易委員會醫(yī)藥司司長、經(jīng)濟運行局副局長;國家發(fā)展與改革委員會經(jīng)濟運行局副局長;現(xiàn)任北京醫(yī)藥集團公司名譽董事長;醫(yī)藥經(jīng)濟報首席專家;國家發(fā)展改革委員會生物醫(yī)藥專家委員會副主任;國家科技部國家重大專項專家委員會專家。(源自新華健康)
