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外媒:中國醫(yī)改擬根除腐敗 破“以藥補醫(yī)”頑疾

文章來源:金融界

外媒稱,中國官員稱,擬議中的醫(yī)療改革旨在根除腐敗行為,并降低醫(yī)院對藥品銷售收入的依賴。

據(jù)美國《華爾街日報》網(wǎng)站5月22日報道,國家衛(wèi)生計生委官員說,醫(yī)療改革將創(chuàng)造新的醫(yī)院收入來源,提高醫(yī)院收入,并為患者提供分級診療服務。

國家衛(wèi)生計生委副主任孫志剛在新聞發(fā)布會上說,醫(yī)療改革的一個重要目標是堅決破除公立醫(yī)院的“以藥補醫(yī)”機制。孫志剛說,要“破除公立醫(yī)院的逐利機制”。國家衛(wèi)生計生委官員沒有提出醫(yī)療改革目標的具體時間表。

據(jù)美國貝恩咨詢公司的數(shù)據(jù)顯示,不同于其他國家,中國醫(yī)院約有80%的收入來自藥品銷售。

這會導致醫(yī)生過量開藥和群眾對醫(yī)療體制普遍的不信任。由于醫(yī)生被普遍視為低收入者,這使其成為醫(yī)藥公司賄賂的主要目標。業(yè)內(nèi)人士認為,一些藥品經(jīng)銷商為促進藥品銷售,還會競相采取藥品回扣及其他賄賂行為。

孫志剛說,醫(yī)療改革要減輕醫(yī)保和患者的負擔,取消藥品加成后,醫(yī)院減少的收入由調(diào)整醫(yī)療服務價格、增加政府補助、降低醫(yī)院運行成本等多方來承擔。

孫志剛還表示支持發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療,使其更好地融入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè),發(fā)揮更多的積極作用。

據(jù)新加坡《聯(lián)合早報》網(wǎng)站5月23日報道,中國政府今年將全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革,并在100個地級以上城市推行試點,其重點之一是取消藥品加成政策,以緩解民眾看病難、看病貴的問題,并破除“以藥補醫(yī)”的弊端。

“以藥補醫(yī)”是中國醫(yī)療體系存在已久的頑疾。簡單來說,由于政府投入有限,公立醫(yī)院的大部分運營費用得靠醫(yī)院自己的盈利填補,因此許多醫(yī)生通過提高醫(yī)藥費和收取紅包來填補薪酬,從而產(chǎn)生了民眾看病難、看病貴的問題。

因此,破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”制度成為當前中國醫(yī)改的核心任務之一。中共中央總書記習近平今年4月在中央全面深化改革領導小組會議上,也要求要把深化公立醫(yī)院改革作為保障和改善民生的重要舉措。

國家衛(wèi)生計生委副主任孫志剛在國務院政策例行吹風會上說,政府在過去3年對1000個縣開展公立醫(yī)院綜合改革試點工作后發(fā)現(xiàn)“路子是可行的”,因此決定將改革全面推開,取消藥品加成的政策將是重點之一。

推行多年的藥品加成政策,規(guī)定縣及縣以上醫(yī)療機構銷售藥品,以實際購進價為基礎,順加一定比例的加價,進而推高了藥價,導致民眾看病貴的問題。

孫志剛指出,醫(yī)院的藥品收入降低后,政府將增加補助,并降低醫(yī)院運行成本。醫(yī)院也可調(diào)高診療費、手術費、護理費等,同時降低大型設備的檢查等價格。

政府也要通過提高醫(yī)保的保障水平,改革醫(yī)保支付方式等,使老百姓(101+2.68%,咨詢)看病的負擔不會因為醫(yī)療服務價格的調(diào)整而增加。

談及當前大醫(yī)院人滿為患、基層醫(yī)院門可羅雀的情況時,孫志剛表示,今年醫(yī)改的另一重點是建立分級診療體系,構建“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的分級診療格局,也就是按照疾病的輕重緩急及治療的難易程度進行分級,由不同級別的醫(yī)療機構承擔不同疾病的治療。

為此,政府今后將提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的服務能力,增加它們對民眾就醫(yī)的吸引力。

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