在移動支付領域，以阿里、騰訊、中國銀聯(lián)為主的暗戰(zhàn)悄然升溫。
日前，中國銀聯(lián)廣東分公司聯(lián)手廣州華僑醫(yī)院宣布，以中國銀聯(lián)現(xiàn)代醫(yī)院支付服務解決方案打造的APP——醫(yī)程通正式上線。這意味著，廣州華僑醫(yī)院正式開啟在移動醫(yī)療支付領域的第五次探索，而中國銀聯(lián)在移動醫(yī)療支付領域的圈地亦再下一城。
不過，跟阿里巴巴推出的未來醫(yī)院和騰訊推出的智慧醫(yī)療一樣，中國銀聯(lián)的現(xiàn)代醫(yī)院并沒有真正實現(xiàn)醫(yī)保支付。分析師指出，醫(yī)保部門在移動醫(yī)療支付領域遲遲不愿開放接口，主要是在醫(yī)保報銷監(jiān)管和人力上仍有限制。在此前提下，醫(yī)院跟第三方平臺合作探索移動醫(yī)療，僅在品牌塑造上起到效應。
“在醫(yī)保方面，其實我們也在跟醫(yī)保局和醫(yī)院來推動這個事情，現(xiàn)在我們的整個基礎方案和業(yè)務的規(guī)則已經(jīng)打造好了，等醫(yī)保局部署，就可以往下慢慢推動，預計今年下半年可以實現(xiàn)?！敝袊y聯(lián)廣東分公司負責人練恒光表示：“對銀聯(lián)來說，以前銀聯(lián)在線下做得比較好，醫(yī)院也是銀聯(lián)去打造線下的支付環(huán)境。這次我們推出醫(yī)程通，也是希望把現(xiàn)有的線下的優(yōu)勢往線上去轉移?！?br/>圈地移動支付
跟其他移動支付應用一樣，醫(yī)程通APP亦包括移動掛號、診間繳費、住院押金支付、醫(yī)生咨詢等環(huán)節(jié)?；颊哂檬謾C注冊并綁定銀聯(lián)卡后，就能隨時預約醫(yī)院的門診時間，按預選時間直接去診區(qū)簽到候診即可。就診結束后，醫(yī)生輕點鼠標，所有費用支付便在開出檢查單和取藥單時同步完成。
據(jù)了解，這不是廣州華僑醫(yī)院在移動醫(yī)療支付領域的首次嘗試。早在2010年11月，廣州華僑醫(yī)院就門診流程優(yōu)化系統(tǒng)——健康服務新快線，來解決掛號、交費、取藥時間長，但就醫(yī)時間短的問題。2013年，廣州華僑醫(yī)院又與陽光康眾聯(lián)合推出“就醫(yī)助理”APP。隨后，廣州華僑醫(yī)院加入阿里的未來醫(yī)院計劃和騰訊的智慧醫(yī)療計劃，嘗試支付寶、微信端的移動醫(yī)療支付。
廣州華僑醫(yī)院院長黃力透露：“廣州華僑醫(yī)院的信息化建設不會停止，接下來廣州華僑醫(yī)院將打造互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療聯(lián)盟。將結合醫(yī)院和整個周邊區(qū)域的資源，通過互聯(lián)網(wǎng)的手段來進行進一步科學就醫(yī)、分診的新嘗試。”
中國銀聯(lián)產(chǎn)品部經(jīng)理陳朋則告訴記者，相比支付寶、微信，中國銀聯(lián)的移動支付優(yōu)勢在于：第一，中國銀聯(lián)卡覆蓋人群最廣，發(fā)卡量超過五十億張;第二，中國銀聯(lián)此前在行業(yè)內(nèi)合作的一些資金準備，所以在社保繳費方面有優(yōu)勢;第三，推出了家庭賬號的概念，解決小孩和老年人使用習慣的問題;第四，中國銀聯(lián)除了醫(yī)院的診間支付之外，還可以通過和醫(yī)院合作打造一個完善的服務體系，包括以后的遠程醫(yī)療、醫(yī)患互動以及餐飲、泊車等周邊服務。
“醫(yī)程通是針對廣州的三甲醫(yī)院開發(fā)的，其他省份也是根據(jù)不同合作方開發(fā)不同的APP，但是以后會歸結到同一個平臺，就是一個APP就可以搞定全國所有的醫(yī)院?！标惻筮M一步說道。
事實上，自今年2月宣布與上海復旦大學附屬中山醫(yī)院進行戰(zhàn)略合作、并推出現(xiàn)代醫(yī)院計劃之后，中國銀聯(lián)在移動醫(yī)療支付領域的圈地更加快速。除了廣東以外，中國銀聯(lián)在上海、浙江、河北、北京等地也在推動現(xiàn)代醫(yī)院規(guī)模擴張。按照中國銀聯(lián)的計劃，今年內(nèi)，廣州會有20家三甲醫(yī)院加入現(xiàn)代醫(yī)院，預計到年底，廣東省的規(guī)模會擴大到50家，全國則達100家。
醫(yī)保支付難題
除了基礎的掛號支付等環(huán)節(jié)，醫(yī)程通還實現(xiàn)了醫(yī)保統(tǒng)籌結算、醫(yī)保余額查詢等服務。不過，中國銀聯(lián)方面直言，目前正在跟醫(yī)保部門進行溝通，下一步醫(yī)保手機個賬支付功能將在醫(yī)保局的統(tǒng)一部署下正式上線。
阿里健康人士亦向記者表示：“全國醫(yī)保支付體系比較復雜，各地的情況也不同，要實現(xiàn)所有醫(yī)院都能醫(yī)保支付是不太可能的。我們也只能在外圍做一些創(chuàng)意和突破，來達到更加便利的效果。”
事實上，打通醫(yī)保支付是各個移動支付應用長期面臨的難題。截至目前，阿里的未來醫(yī)院和騰訊的智慧醫(yī)療，皆未實現(xiàn)醫(yī)保在線支付。
其中，今年七月初，支付寶推出“預授權”的方式，即，使用醫(yī)保的患者，在使用支付寶錢包掛號之后，醫(yī)院會凍結該支付寶賬號一定額度的余額。就診過程中，需要使用醫(yī)保結算時，患者可以在醫(yī)生的工作臺刷醫(yī)?？ɑ蛏绫？ǎ鄢t(yī)保結算的費用，剩余費用同步在凍結余額中扣除。如果就診過程中，凍結的余額不足，醫(yī)院會提醒患者進行追加凍結。就診完成后，醫(yī)院對剩余部分進行解凍。
“打通醫(yī)保在線支付，醫(yī)保局不見得樂意。一方面支付流程簡單了，報銷數(shù)額可能會放大。第二，接入移動醫(yī)療醫(yī)保之后，虛假報銷很難避免。”北京鼎臣醫(yī)藥咨詢負責人史立臣認為：“一般醫(yī)保報銷有個目錄清單，就是醫(yī)院開的處方，醫(yī)院不愿意這一處方進入APP端。那么，也有可能是將清單顯示在醫(yī)保局的系統(tǒng)上，由醫(yī)保局來監(jiān)控審核。但是醫(yī)保局要做這個事就得增加不少人手，也得改造現(xiàn)有的醫(yī)保系統(tǒng)，投入大量的資金?！?br/>除此之外，醫(yī)保接入移動端，對醫(yī)院和醫(yī)生亦存在諸多考驗。廣州華僑醫(yī)院門診主任陳超告訴記者，解決了醫(yī)保支付的接口問題之后，比如診斷的標準化、收費上的改造等。比如，醫(yī)保局現(xiàn)用的ICD(International Classification of Diseases，國際疾病分類)磁碼，是各地醫(yī)保局在國標的基礎上開發(fā)的，而醫(yī)生使用的則是國標。因此，醫(yī)院要把醫(yī)生的使用習慣進行調(diào)整，將俗稱轉換為標準診斷，再把它跟醫(yī)保報銷項目對應。
“除了醫(yī)保支付系統(tǒng)方案，還得面對后期的利潤分配問題。未來這些平臺應該是免費提供支付平臺，然后靠衍生業(yè)務來盈利。”史立臣補充說道。（來源：中國經(jīng)濟網(wǎng)）
