醫(yī)藥網(wǎng)11月11日訊 2015年是醫(yī)藥政策大年，醫(yī)保改革、分級診療這類詞語屢見不鮮。那么國家實施分級診療的目的是什么？會對醫(yī)院有什么影響？身為醫(yī)械圈的我們又該如何根據(jù)政策調(diào)整戰(zhàn)略？
為何要實施分級診療
2014年，全國醫(yī)療機構(gòu)總診療入次超過76億，出院人次數(shù)超過2億，如此巨大的診療量分布卻是很不合理的：一方面，城市三級醫(yī)院服務(wù)量增長明顯，另一方面，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的服務(wù)能力有待進一步加強，利用率需要進一步提高，大醫(yī)院人滿為患和基層醫(yī)療機構(gòu)利用不足的問題并存。
而實施分級診療則可以填充空置的基層醫(yī)療機構(gòu)資源，緩解大醫(yī)院的壓力努力扭轉(zhuǎn)不合理的醫(yī)療資源配置格局，探索有效盤活存量，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，使醫(yī)療資源發(fā)揮最佳效能。
分級診療所帶來的影響
基層門診量將增大 大醫(yī)院普通門診或?qū)㈥P(guān)閉
為緩解看病難看病貴，國家將把更多的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源和病人分流到基層。以后將建‘金字塔’形縱向醫(yī)療服務(wù)體系，大型醫(yī)院診療逐步大幅壓縮普通門診，大量醫(yī)生要向基層轉(zhuǎn)移。未來三級醫(yī)院的普通門診將逐步減少，甚至最后取消一般門診服務(wù)。到最后，大醫(yī)院的普通門診會將關(guān)閉。
各地區(qū)都是怎么做的？
北京
北京市日前出臺《關(guān)于繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的若干意見》，提出了影響醫(yī)改全局的五大方面改革思路，而且，《意見》中提到的改革5-8年全部落地。據(jù)悉，該《意見》提出，要建立“金字塔”形的縱向醫(yī)療服務(wù)體系。今后，“醫(yī)療機構(gòu)將按服務(wù)功能定位，來劃分分級診療體系，而不再按照區(qū)域級別來劃分醫(yī)院。大型醫(yī)院診療將逐步大幅壓縮普通門診，大量醫(yī)生要向基層轉(zhuǎn)移”。日后，北京的大醫(yī)院或?qū)⒉辉僭O(shè)立普通門診。這就意味著如果健康問題很小的話，大醫(yī)院將不再受理。
河北
多家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的負責人呼請政府及有關(guān)部門，今后應(yīng)通過加大財政投入力度，引導(dǎo)大醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立醫(yī)聯(lián)體，開展技術(shù)合作、人才交流，切實提高基層醫(yī)療機構(gòu)實力，重塑公眾信心。同時，加大醫(yī)療衛(wèi)生常識的宣傳普及，幫助群眾了解常見病、多發(fā)病的發(fā)病規(guī)律和防治手段，逐步養(yǎng)成小病進社區(qū)的意識，不再盲目選擇大醫(yī)院。日后，大醫(yī)院門診量將壓縮，基層醫(yī)療門診量劇增。
陜西
陜西省則實施分級診療三步走戰(zhàn)略，將300多家二級以上醫(yī)院通過多種渠道派駐醫(yī)務(wù)人員到基層服務(wù)，截止目前，全省已建立縱向醫(yī)聯(lián)體40余個，參與二級醫(yī)院達200余家，涵蓋基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)超過1000家。300多家二級以上醫(yī)院建立全科醫(yī)學科，1000余名醫(yī)務(wù)人員參與轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào)和管理工作，遍及全省的轉(zhuǎn)診協(xié)作網(wǎng)絡(luò)雛形初現(xiàn)。日后，大醫(yī)院的專家一部分下到基層醫(yī)院，基層醫(yī)療機構(gòu)門診量勢必增加。
據(jù)中國醫(yī)療器械了解，沈陽、自貢、昆明、西安等地方都在積極落實分級診療，壓縮大醫(yī)院門診亮。由此看來，日后大醫(yī)院的普通門診或?qū)㈥P(guān)閉。
基層醫(yī)械市場大開 這些科室醫(yī)械需求將增大
基層門診量增大就意味著基層醫(yī)療市場需求增大，那么醫(yī)械圈中的你應(yīng)該根據(jù)自身公司的實際情況，調(diào)整戰(zhàn)略。
首先要了解一般基層醫(yī)療機構(gòu)具有的科室，然后了解科室所需的醫(yī)療器械或醫(yī)用耗材。最終展開市場陣地攻堅戰(zhàn)。如果你不了解，不用擔心，小員為大家整理了基層醫(yī)療科室和科室必備醫(yī)械，供大家參考。
科室名稱
醫(yī)療器械
血液科
雙筒顯微鏡
相差顯微鏡
熒光顯微鏡
倒置顯微鏡（選配）
骨髓活檢裝置
流式細胞分析儀（選配）
細胞分離機
普外科
移動式負壓吸引器
換藥床
乳腺微創(chuàng)真空旋切系統(tǒng)（選配）
外碎石設(shè)備 （選配）
口腔科
牙科綜合治療臺
石膏模擬切邊機
拋光機
氦氖激光器（選配）
光敏固化燈
種植機（選配）
噴砂機
鑄造機
石膏振蕩器
干燥箱
全瓷/鑄造烤瓷設(shè)備（選配）
超聲波潔牙機
手術(shù)器械及器械車
牙科技工裝置（選配）
包裝機
紙塑包裝封口機
清洗機
檢驗科
數(shù)據(jù)傳輸系統(tǒng)（LIS）
全自動血細胞分析儀（五分類）
全自動血細胞分析儀（三分類）
尿液分析儀
尿沉渣工作站
冰點滲透壓計（選配）
凝血檢測儀
血糖測定儀
微量血糖測定儀
血氣分析儀
干式生化分析儀（選配）
生化分析儀（生化室配置）
發(fā)光免疫分析儀
全自動酶免免疫分析系統(tǒng)（選配）
酶標儀（免疫室配置）
電泳分析儀（生化室配置）
血小板聚集儀（細胞室配置）
全自動細菌培養(yǎng)系統(tǒng)
生物培養(yǎng)箱（全自動細菌培養(yǎng)系統(tǒng)包含此功能時可以選配）
微生物鑒定藥敏分析儀（細菌室配置）
血培養(yǎng)儀（細菌室配置）
菌落計數(shù)器（細菌室配置）
厭氧菌培養(yǎng)箱
幽門螺旋桿菌檢測儀
流式細胞分析儀
氨基酸分析系統(tǒng)
熒光定量PCR檢測系統(tǒng)
TCT液基細胞學檢測儀
HPV-DNA檢測系統(tǒng)
心梗三項檢測儀
腦鈉肽檢測儀
二氧化碳培養(yǎng)箱
高溫滅菌器
生物安全柜
血液流變儀
普通顯微鏡
生物顯微鏡
熒光顯微鏡
相差顯微鏡
倒置顯微鏡
血沉儀
蛋白電泳儀
特種蛋白儀
電解質(zhì)分析儀
精子分析系統(tǒng)
血栓彈力分析儀（選配）
血型鑒定及配血設(shè)備
純水系統(tǒng)
自動洗板機
分析天平
超聲清洗器（選配）
振蕩器
電熱培養(yǎng)箱
恒溫水浴箱
干燥箱
醫(yī)用冰箱
醫(yī)用冷庫或冷藏柜
超低溫冰柜（選配）
普通離心機
低速冷凍離心機
高速冷凍離心機
眼科
眼科治療床
裂隙燈
眼壓計
眼底鏡
角膜曲率計
視力燈箱
客觀視力儀
電腦驗光儀
全自動電腦視野儀
手術(shù)顯微鏡
眼科AB超聲儀
超聲乳化治療儀
眼底熒光造影儀
自動焦度儀
沙眼治療儀
睫毛電解器 （選配）
激光治療儀
視覺誘發(fā)電位儀（選配）
血液科
雙筒顯微鏡
相差顯微鏡
熒光顯微鏡
倒置顯微鏡（選配）
骨髓活檢裝置
流式細胞分析儀（選配）
細胞分離機
病房
吸引設(shè)備
供氧設(shè)備
監(jiān)護設(shè)備
呼叫系統(tǒng)
心臟除顫儀
呼吸機
簡易呼吸器
心電圖機
多功能搶救床
搶救車
換藥車
轉(zhuǎn)運床（選配）
快速血糖儀
微量泵
輸液泵
營養(yǎng)輸注泵（選配）
氣管插管設(shè)備
防褥瘡氣墊
醫(yī)用冰箱
血壓計、體溫計、體重計
空氣消毒機（含床邊消毒機）
移動紫外線燈
負壓病房設(shè)施 （選配）
層流病房設(shè)施 （選配）
另外，動康復(fù)器械在基層大上量；遠程診斷將帶動影像設(shè)備及醫(yī)療軟件行業(yè)的發(fā)展；獨立的區(qū)域醫(yī)學檢驗機構(gòu)、病理診斷機構(gòu)、醫(yī)學影像檢查機構(gòu)、消毒供應(yīng)機構(gòu)和血液凈化機構(gòu)都是做好重點的對象。
基層門診量增加，市場下移，伴隨而來的問題定然也會增多。隨之出現(xiàn)的檢查、飛檢也必然會增多。勢必要引起械企的重視和關(guān)注。（來源：醫(yī)藥網(wǎng)）
