2015年,醫(yī)保成為醫(yī)藥圈內(nèi)最火的一個(gè)詞之一,它又經(jīng)常與政策掛鉤。作為醫(yī)械圈的一員,這已經(jīng)成為不可不關(guān)注的一個(gè)重要方面了。
國務(wù)院發(fā)文:城鄉(xiāng)醫(yī)保合并
2016年1月11日,國家衛(wèi)計(jì)委正式印發(fā)了《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見》。也就是說,從2016年1月11日開始,我國城鄉(xiāng)醫(yī)保合二為一了。
其中規(guī)定:整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)合)兩項(xiàng)制度,建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)制度。
要按照統(tǒng)一制度、整合政策、均衡水平、完善機(jī)制、提升服務(wù)的總體思路,從統(tǒng)一覆蓋范圍、統(tǒng)一籌資政策、統(tǒng)一保障待遇、統(tǒng)一醫(yī)保目錄、統(tǒng)一定點(diǎn)管理、統(tǒng)一基金管理等方面進(jìn)行整合,積極構(gòu)建保障更加公平、管理服務(wù)更加規(guī)范、醫(yī)療資源利用更加有效的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。
大利好 耗材市場(chǎng)擴(kuò)容
在醫(yī)用耗材價(jià)格被國家壓倒底的形勢(shì)下,耗材生產(chǎn)經(jīng)銷商都迫切的希望能有回本的機(jī)會(huì)。若耗材價(jià)格持續(xù)被壓,那么企業(yè)回本的機(jī)會(huì)就只能依賴于高的市場(chǎng)需求量和市場(chǎng)容量了。
而國家衛(wèi)計(jì)委此次印發(fā)的城鄉(xiāng)醫(yī)保合二為一則為耗材商打了一針強(qiáng)心劑。原本分散的兩個(gè)體系整合在一起,統(tǒng)一實(shí)行管理。再結(jié)合國家推行的分級(jí)診療,耗材市場(chǎng)勢(shì)必會(huì)擴(kuò)大。那么企業(yè)下一步要做的就是做好戰(zhàn)略布局,爭取拿下每一塊醫(yī)療機(jī)構(gòu)市場(chǎng)。
推進(jìn)分級(jí)診療 基層市場(chǎng)將迅速擴(kuò)大
此次明確提出:按人頭付費(fèi)、按病種付費(fèi)、按床日付費(fèi)、總額預(yù)付等多種付費(fèi)方式相結(jié)合的復(fù)合支付方式改革,建立健全醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)及藥品供應(yīng)商的談判協(xié)商機(jī)制和風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制,推動(dòng)形成合理的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),引導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范服務(wù)行為,控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。
通過支持參保居民與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)及全科醫(yī)師開展簽約服務(wù)、制定差別化的支付政策等措施,推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè),逐步形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的就醫(yī)新秩序。
分級(jí)診療的迅速推進(jìn)導(dǎo)致基層市場(chǎng)將迅速擴(kuò)大,屆時(shí)無論醫(yī)用耗材與醫(yī)療設(shè)備都會(huì)面臨不小的缺口,所以要把握住機(jī)會(huì),做好基層市場(chǎng)的開發(fā),以便于基層市場(chǎng)需求爆發(fā)時(shí)能第一時(shí)間占領(lǐng)市場(chǎng)。
總體來說,此次城鄉(xiāng)醫(yī)保結(jié)合帶給醫(yī)械圈的是更多更大的市場(chǎng)容量和空間。械企應(yīng)抓住這次機(jī)會(huì)從而給自身帶來更多的利潤。(來源:醫(yī)藥網(wǎng))