魏則西事件的影響持續(xù)發(fā)酵,百度、武警北京總隊第二醫(yī)院、“莆田系”、“生物免疫療法”、癌癥治療和仿制藥等話題被推上了風口浪尖。
對此,業(yè)內(nèi)有觀點認為,魏則西事件有可能改變我國民營醫(yī)療行業(yè)的現(xiàn)狀。從長遠來看,這種改變或許能夠?qū)崿F(xiàn)。但現(xiàn)階段,還需引起重視的是,《2015年中國癌癥統(tǒng)計》預計,當年新增約429.2萬癌癥病例,癌癥死亡病例或超過281.4萬。面對這種情況,我國癌癥治療和仿制藥行業(yè)的現(xiàn)狀值得我們關注。
青年魏則西的離開讓仿制藥問題又出現(xiàn)在了公眾視線中。日前《新京報》在報道中提到,魏則西要吃一種藥,在我國香港買是44000元一個月或者40天,他吃不起,但在印度買的話只要5000元,可是不允許入關。
這種藥便是腫瘤癌癥患者非常依賴的印度仿制藥。由于專利強制許可制度,印度成為“世界藥房”,藥品價格便宜,藥效號稱與原研藥相差無幾。“國內(nèi)的仿制藥,由于定價機制和環(huán)境的原因,價格比印度貴?!敝袊t(yī)藥(14.250, 0.64, 4.70%)工業(yè)信息中心首席咨詢師黃東臨告訴《每日經(jīng)濟新聞》記者。
此外,一些國產(chǎn)仿制藥還存在藥效低下的問題。不過,隨著國家有關仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價政策的制定和完善,仿制藥行業(yè)已逐步迎來調(diào)整。
印度仿制藥優(yōu)勢巨大
仿制藥是指在劑量、作用及適應癥等方面與原研藥相同的一種仿制藥品。仿制藥與原研藥含有相同的活性成分,具有生物等效性,且在劑型、規(guī)格及給藥途徑等方面也與原研藥一致。
原研藥的研發(fā)往往需要十幾年的時間以及龐大的資金投入,新藥研發(fā)出來后,成本自然轉(zhuǎn)嫁到藥價之上。原研藥的專利保護期一般是20年,專利保護到期之后,藥企便可以進行仿制。在專利保護期間,原研藥價格昂貴,仿制藥均價只有原研藥的20%到40%,個別藥品差異更大。
而印度獨特的專利強制許可使其能夠?qū)Υ罅啃滤庍M行仿制。印度專利法規(guī)定,強制許可適用于公眾對于該專利發(fā)明的合理需求未得到滿足,或者公眾不能以合理的可支付價格獲取該專利發(fā)明,或者該專利發(fā)明未在印度領土范圍內(nèi)使用的情況。
印度專利法修正案(2005)中,新增加了關于強制授權適用范圍的相關條款,該條款使得強制許可下的印度仿制藥可以出口到無相關生產(chǎn)能力的地區(qū)和國家。有媒體報道,印度的仿制藥60%以上出口到美歐日等發(fā)達國家,其中美國市場上的仿制藥品近40%來自印度。不少跨國制藥巨頭控訴印度制藥公司侵權,卻均以敗訴收場。
近兩年,我國很多跨國藥品代購被指“銷售假藥”,這些藥品大都是在印度經(jīng)過批準的合法藥,但是未取得我國相關部門的進口許可。
中國國藥集團印度公司董事辛厚東曾對媒體表示,中國作為世界大國有義務維護知識產(chǎn)權,對印度仿制藥這種明顯侵犯醫(yī)藥知識產(chǎn)權的產(chǎn)品不能進口;其次這些藥的原研藥很多在中國已有專利注冊,藥品所屬企業(yè)已在中國銷售這些藥,不愿看到仿制藥同時銷售;此外,對于已超過專利期保護的部分藥品,中國制藥企業(yè)已經(jīng)在生產(chǎn)仿制藥,沒有必要再從印度進口。這些都是印度仿制藥在中國禁售的原因。
國產(chǎn)仿制藥企業(yè)迎洗牌
事實上,國產(chǎn)仿制藥也有著非常大的市場規(guī)模。數(shù)據(jù)顯示,過去10年中國仿制藥市場發(fā)展迅速,規(guī)模近5000億元,仿制藥在處方量中占比達95%。另有資料顯示,從2012年初至2016年底的5年間,全球有多達631個專利藥到期,這給了仿制藥巨大的市場空間。
不過與印度相比,同種仿制藥國內(nèi)的患者更愿意選擇印度的產(chǎn)品?!坝《鹊谋阋税。帍S競爭非常激烈,此外,印度在國際化方面做得比較好,能達到美國的標準。而國內(nèi)的仿制藥,由于定價機制和環(huán)境的原因,價格更貴。”中國醫(yī)藥工業(yè)信息中心首席咨詢師黃東臨向《每日經(jīng)濟新聞》記者表示。
“國產(chǎn)仿制藥質(zhì)量、藥效和原研藥確實存在差距?!北本┒Τ坚t(yī)藥管理咨詢中心負責人史立臣還告訴記者。
“在2002年到2006上半年,國內(nèi)仿制藥批件數(shù)量呈井噴之勢,中國在短時間內(nèi)成為了仿制藥大國,但不是仿制藥強國,低水平仿制扎堆現(xiàn)象嚴重,很多藥品的批文數(shù)量達幾十個甚至過百,藥企之間惡性競爭。同時,大量獲批上市的仿制藥沒有進行過與原研藥的一致性評價,普遍存在質(zhì)量差、療效弱的問題。”國信證券(15.74, 0.41, 2.67%)研報指出。
不過,隨著相關政策的制定,國內(nèi)仿制藥行業(yè)即將迎來洗牌。近期,國家食藥監(jiān)局接連發(fā)文部署仿制藥一致性評價事宜,在征求意見稿中規(guī)定化學藥品新注冊分類實施前批準上市的仿制藥,包括國產(chǎn)仿制藥、進口仿制藥和原研藥品地產(chǎn)化品種,均須開展一致性評價,并且將一致性評價完成的時間設定在了2018年底。
“中國有4700多家制藥企業(yè),有研發(fā)能力的不到1000家?,F(xiàn)在的化學仿制藥可能只有三分之一到二分之一能夠通過一致性評價。這對于行業(yè)來說就是洗牌?!笔妨⒊急硎尽#▉碓矗横t(yī)藥網(wǎng))