近日,北京市衛(wèi)計委通報了北京醫(yī)藥分開綜合改革實施以來的幾項主要數(shù)據(jù),從4月8日到6月2日,監(jiān)測醫(yī)療機構的醫(yī)改數(shù)據(jù)顯示,三級醫(yī)院總門急診量與去年同期相比減少12.58%,二級醫(yī)院總門急診量與去年同期相比減少4.54%,一級醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務機構門急診量與去年同期相比增加7.6%。
一、醫(yī)療機構運行有序
從4月8日至6月2日,對373家三級和二級醫(yī)院、部分一級醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務機構醫(yī)改監(jiān)測情況來看:
一是門急診診療變化符合預期。監(jiān)測單位總門急診量為22614119人次,與去年同期相比減少8.46%,三級醫(yī)院總門急診量與去年同期相比減少12.58%,二級醫(yī)院總門急診量與去年同期相比減少4.54%,一級醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務機構門急診量與去年同期相比增加7.6%。數(shù)據(jù)顯示,二、三級醫(yī)院就診人次減少,一級醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構就診人次增加。改革以來,分級診療的態(tài)勢逐漸呈現(xiàn)。
監(jiān)測單位門診普通號就診人次與去年同期相比減少7.58%。其中,副主任醫(yī)師就診人次下降9.3%,主任醫(yī)師就診人次下降20.8%,知名專家就診人次下降14.8%,看專家難的問題總體有緩解的傾向。
二是出院人次基本正常。監(jiān)測單位總出院人次為510092人次,與去年同期相比減少0.24%,與去年同期相比變化不大,顯示出醫(yī)改沒有影響到住院患者的診療,總體平穩(wěn)。
全市16個區(qū)基層社區(qū)衛(wèi)生服務中心都開展了患者先診療后結算的服務模式,目前已覆蓋了177個社區(qū)衛(wèi)生服務中心,受到了群眾的普遍歡迎。
截止到6月7日,藥品陽光采購累積支出102.7億元,節(jié)約費用8.42億元,節(jié)省8.2%。
二、醫(yī)療費用總體得到了控制
一是醫(yī)療費用總體平穩(wěn)。監(jiān)測單位門急診次均藥費與去年同期相比減少6.38%。改革以來,門急診次均藥費呈現(xiàn)平緩減少的趨勢。
二是藥占比符合預期。監(jiān)測單位門急診和出院總藥占比36.6%,與去年同期相比下降6.87百分點。三級醫(yī)院的門急診和出院總藥占比為33.84%,與去年同期相比下降7.31個百分點;二級醫(yī)院的門急診和出院總藥占比為40.07%,與去年同期相比下降7.14個百分點。一級及社區(qū)的門急診和出院總藥占比為72.53%,與去年同期相比下降4.06個百分點。監(jiān)測單位出院藥占比為26.29%,與去年同期相比下降6.05個百分點。
上述工作量和結構變化由于時間較短,患者就醫(yī)需求和行為尚在調整中,需要進一步觀察。(來源:醫(yī)藥網(wǎng))