所謂特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品,是指為滿足進(jìn)食受限、消化吸收障礙、代謝紊亂或者特定疾病狀態(tài)人群對(duì)營(yíng)養(yǎng)素或者膳食的特殊需要,專(zhuān)門(mén)加工配制而成的配方食品。包括適用于0月齡至12月齡的特殊醫(yī)學(xué)用途嬰兒配方食品,以及適用于1歲以上人群的特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品。
特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品不占藥占比,其中蘊(yùn)涵巨大的市場(chǎng)機(jī)會(huì),相關(guān)政策體系的變化也備受業(yè)內(nèi)關(guān)注。
事實(shí)上,特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品的注冊(cè)政策體系正經(jīng)歷一個(gè)逐步完善的過(guò)程。從2016年3月發(fā)布的《特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品注冊(cè)管理辦法》(國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局令第24號(hào)),到2016年11月發(fā)布的《特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范(試行)》,再到2017年9月發(fā)布的關(guān)于《特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品注冊(cè)申請(qǐng)材料項(xiàng)目與要求(試行)(2017修訂版)》《特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品穩(wěn)定性研究要求(試行)(2017修訂版)》的公告(2017年第108號(hào))。
特定全營(yíng)養(yǎng)配方食品是增長(zhǎng)點(diǎn)
所謂全營(yíng)養(yǎng)配方食品,是指可以作為單一營(yíng)養(yǎng)來(lái)源滿足目標(biāo)人群營(yíng)養(yǎng)需求的特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品。而特定全營(yíng)養(yǎng)配方食品,是指可以作為單一營(yíng)養(yǎng)來(lái)源滿足目標(biāo)人群在特定疾病或者醫(yī)學(xué)狀況下?tīng)I(yíng)養(yǎng)需求的特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品。
相較于其它特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品,特定全營(yíng)養(yǎng)配方食品和特定疾病相結(jié)合,專(zhuān)業(yè)性更強(qiáng),更容易被臨床醫(yī)生接受,也更容易建立產(chǎn)品門(mén)檻。
特定全營(yíng)養(yǎng)配方食品常見(jiàn)的食品主要指《食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品通則》(GB29922-2013)附錄A規(guī)定的13種食品。如表1所示,目前科學(xué)證據(jù)充分、應(yīng)用歷史長(zhǎng)的8種特定全營(yíng)養(yǎng)配方食品已明確了其在全營(yíng)養(yǎng)配方食品基礎(chǔ)上可調(diào)整的營(yíng)養(yǎng)素含量技術(shù)指標(biāo)。
而鑒于肝病病人用全營(yíng)養(yǎng)配方食品,肌肉衰減綜合癥病人用全營(yíng)養(yǎng)配方食品,創(chuàng)傷、感染、手術(shù)和其他應(yīng)激狀態(tài)病人用全營(yíng)養(yǎng)配方食品,胃腸道吸收障礙、胰腺炎病人用全營(yíng)養(yǎng)配方食品,以及脂肪酸代謝異常病人用全營(yíng)養(yǎng)配方食品的營(yíng)養(yǎng)素的相關(guān)調(diào)整證據(jù)尚不充分,暫未建立其營(yíng)養(yǎng)素調(diào)整范圍。
特定全營(yíng)養(yǎng)配方食品需要進(jìn)行臨床試驗(yàn)。根據(jù)法規(guī),為保證有足夠的研究例數(shù)對(duì)試驗(yàn)用產(chǎn)品進(jìn)行安全性評(píng)估,試驗(yàn)組不少于100例。試驗(yàn)依據(jù)研究目的和擬考察的主要實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)的生物學(xué)特性合理設(shè)置觀察時(shí)間,原則上不少于7天,且營(yíng)養(yǎng)充足性和特殊醫(yī)學(xué)用途臨床效果觀察指標(biāo)應(yīng)有臨床意義并能滿足統(tǒng)計(jì)學(xué)要求。
對(duì)營(yíng)養(yǎng)類(lèi)藥物沖擊大
特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品的配方組合主要以氨基酸類(lèi)產(chǎn)品為主,并且禁止用于腸外營(yíng)養(yǎng)支持和靜脈注射。預(yù)計(jì)特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品首要沖擊的就是氨基酸類(lèi)口服藥,2016年對(duì)應(yīng)的樣本醫(yī)院市場(chǎng)規(guī)模約為6000萬(wàn)元。其中賴(lài)氨酸和維生素的復(fù)方口服藥預(yù)計(jì)受到的沖擊最大,該類(lèi)產(chǎn)品的對(duì)應(yīng)廠家都應(yīng)積極布局特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品。
2016年以來(lái),腸外營(yíng)養(yǎng)支持和靜脈注射類(lèi)藥品被監(jiān)控使用,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)也對(duì)營(yíng)養(yǎng)類(lèi)藥品的藥占比加強(qiáng)限制。特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品的上市預(yù)計(jì)也會(huì)沖擊到腸外營(yíng)養(yǎng)支持和靜脈注射類(lèi)藥品,2016年該類(lèi)藥樣本醫(yī)院市場(chǎng)規(guī)模剛過(guò)億元。
展望>>>
特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品不占藥占比,市場(chǎng)潛力大。然而,目前還沒(méi)有“國(guó)食注字TY”開(kāi)頭的特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品注冊(cè)號(hào)獲批,醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中采購(gòu)計(jì)劃也沒(méi)針對(duì)特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品制定相關(guān)的政策,未來(lái)醫(yī)保如何配套也是未知數(shù)。
特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品作為新鮮物,銷(xiāo)售前景并未明朗,特別是特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品需要在設(shè)有營(yíng)養(yǎng)科室的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中使用,但目前不是所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)都設(shè)有營(yíng)養(yǎng)科室。
布局特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品最為積極的生產(chǎn)企業(yè),將是其產(chǎn)品結(jié)構(gòu)本身就有營(yíng)養(yǎng)藥品的廠家。但是,如果產(chǎn)品門(mén)檻沒(méi)建立,預(yù)計(jì)競(jìng)爭(zhēng)會(huì)非常激烈,未來(lái)市場(chǎng)增長(zhǎng)點(diǎn)將在特定全營(yíng)養(yǎng)配方食品。(來(lái)源:醫(yī)藥網(wǎng))