10月28日，山東省執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育高級(jí)研修班開(kāi)班。開(kāi)班儀式上，筆者就“執(zhí)業(yè)藥師的未來(lái)”這一話題與與會(huì)者進(jìn)行交流。其中，涉及到人工智能與執(zhí)業(yè)藥師的發(fā)展問(wèn)題，引起在場(chǎng)執(zhí)業(yè)藥師們的熱烈討論。作為課程的延伸，本文深入分析人工智能與執(zhí)業(yè)藥師之間的替代和協(xié)助關(guān)系。
自從國(guó)務(wù)院7月份印發(fā)了《新一代人工智能發(fā)展規(guī)劃》以及無(wú)人超市、無(wú)人餐廳的到來(lái)，業(yè)界就開(kāi)始擔(dān)心人工智能會(huì)不會(huì)取代執(zhí)業(yè)藥師。這個(gè)擔(dān)心不是多余的，因?yàn)閲?guó)務(wù)院的戰(zhàn)略布局使2025年新一代人工智能將在智慧醫(yī)療中得到廣泛應(yīng)用。執(zhí)業(yè)藥師是智慧醫(yī)療和群體智能健康管理的關(guān)鍵一環(huán)，必然會(huì)受到人工智能的影響。但是，也不用過(guò)于憂慮會(huì)失業(yè)；因?yàn)閲?guó)務(wù)院《新一代人工智能發(fā)展規(guī)劃》已經(jīng)考慮到了人工智能對(duì)就業(yè)結(jié)構(gòu)的影響，要求人工智能“安全、可靠、可控發(fā)展”。
機(jī)械性勞動(dòng)最可替
很多執(zhí)業(yè)藥師擔(dān)心人工智能到來(lái)之時(shí)，就是自己下崗之日。那么，哪些工作最容易被人工智能替代呢？
其一，類似處方審核和調(diào)配等機(jī)械性勞動(dòng)容易被替代。人工智能集合了大數(shù)據(jù)、智能決策，這決定了其在處方審核和調(diào)配業(yè)務(wù)方面的效率和精準(zhǔn)率都已經(jīng)超過(guò)了執(zhí)業(yè)藥師。比如尤瓦爾·赫拉利的《未來(lái)簡(jiǎn)史》中寫道：“2011年舊金山開(kāi)了一家藥店，由機(jī)器人擔(dān)任藥劑師。顧客上門之后，機(jī)器人只要幾秒就能接收到這位顧客的所有處方、服用藥物的詳細(xì)信息，以及顧客可能對(duì)哪些藥物過(guò)敏。機(jī)器人會(huì)先確認(rèn)新的處方不會(huì)造成過(guò)敏，也不會(huì)與其他藥物產(chǎn)生不良反應(yīng)，接著才會(huì)為顧客配藥。開(kāi)業(yè)第一年，機(jī)器人藥劑師開(kāi)出超過(guò)200萬(wàn)張?zhí)幏?，未出一個(gè)錯(cuò)。而平均來(lái)說(shuō)，人類藥劑師配藥錯(cuò)誤的比例大約占所有處方的1.7%。也就是說(shuō)單單在美國(guó)，每年就會(huì)有超過(guò)5000萬(wàn)張?zhí)幏脚溴e(cuò)。”
其二，類似銷售這種利益性比較強(qiáng)的崗位容易被替代。按現(xiàn)在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的邏輯，公立醫(yī)院和政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在未來(lái)要實(shí)現(xiàn)“全面取消以藥補(bǔ)醫(yī)”，這一方面會(huì)使社會(huì)藥房的處方藥銷售量增加，另一方面也會(huì)使政府考慮如何壓制社會(huì)藥房的銷售動(dòng)機(jī)。人工智能有助于減輕人的自利動(dòng)機(jī)，將來(lái)有可能實(shí)現(xiàn)無(wú)人銷售藥品。另外，人工智能整合了患者的健康和用藥信息，相比執(zhí)業(yè)藥師更可能摸透患者的用藥偏好，有利于精準(zhǔn)營(yíng)銷和精準(zhǔn)合理用藥。
做“人情味”服務(wù)協(xié)助者
人工智能將執(zhí)業(yè)藥師從機(jī)械性的處方審核調(diào)配、銷售崗位解放出來(lái)后，如果執(zhí)業(yè)藥師及時(shí)進(jìn)行職業(yè)轉(zhuǎn)型，就可以在未來(lái)的智慧醫(yī)療中占一席之地，否則就會(huì)面臨淘汰。那么，哪些工作人類更有優(yōu)勢(shì)，人工智能只能協(xié)助呢？
其一，人性化的健康咨詢服務(wù)不可替代。這里筆者沒(méi)有用藥學(xué)服務(wù)，而是用健康咨詢服務(wù)，因?yàn)榛颊叩缴鐣?huì)藥房中購(gòu)買的是健康，藥品和藥學(xué)服務(wù)都是工具，執(zhí)業(yè)藥師必須將眼界放大到健康咨詢，才能更好地找到自身立足之地。另外，人工智能畢竟不是人，這是它最大的劣勢(shì)。執(zhí)業(yè)藥師如果不想被替代，就必須為患者提供更有人情味的健康咨詢服務(wù)。
其二，老年人居家醫(yī)療健康管理執(zhí)業(yè)藥師的作用不可替代。中國(guó)未來(lái)面臨老齡化社會(huì)的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，老年人行動(dòng)不便，居家醫(yī)療將成為常態(tài)。而老年人喜歡人情味濃的服務(wù)，人工智能很難取得他們的信任。在這種情況下，執(zhí)業(yè)藥師可以借助人工智能這個(gè)工具進(jìn)行家庭隨訪、監(jiān)測(cè)管理老年人的健康信息，創(chuàng)造自己不可替代的價(jià)值。
其三，創(chuàng)意性勞動(dòng)不可替代。未來(lái)執(zhí)業(yè)藥師可能不只是碎片化地解決患者的用藥問(wèn)題，而是通過(guò)群體智能健康管理，為患者設(shè)計(jì)解決健康問(wèn)題的方案，不只是涉及醫(yī)療問(wèn)題，還涉及健身、飲食、生活起居等一系列問(wèn)題。也就是執(zhí)業(yè)藥師將成為創(chuàng)造性解決問(wèn)題的專家，而不是被動(dòng)向患者推銷或指導(dǎo)合理用藥的普通工作人員。
結(jié)語(yǔ)<<<
從人工智能的發(fā)展趨勢(shì)來(lái)看，執(zhí)業(yè)藥師和人工智能之間很可能是協(xié)作關(guān)系，而不是替代關(guān)系。執(zhí)業(yè)藥師將成為創(chuàng)造性解決患者健康問(wèn)題的科學(xué)家，而人工智能則提供解決問(wèn)題所需要的證據(jù)。但是，執(zhí)業(yè)藥師們面臨的現(xiàn)實(shí)是在能力和素質(zhì)還不高的情況下，人工智能已經(jīng)來(lái)了。因此執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)該認(rèn)清形勢(shì)，抓緊時(shí)間提升未來(lái)創(chuàng)造性群體智能健康管理所需要的知識(shí)和技能才是當(dāng)務(wù)之急。（來(lái)源：醫(yī)藥網(wǎng)）
