對生產(chǎn)的每一支救命藥的去向都要有明確的記錄,發(fā)現(xiàn)有流向黑市的要及時查處,一追到底
人血白蛋白被稱為“黃金救命藥”,臨床上經(jīng)常使用,但患者卻難以從醫(yī)院買到,于是有人瞅準這一情況,做起人血白蛋白的黑市生意。身為醫(yī)院退休護士的孫琳與蘇軍軍、林一品等人,非法購進人血白蛋白、狂犬疫苗等藥品,再通過非正常渠道加價轉手賣出,涉案價值累計達400余萬元(11月8日《檢察日報》)。
人血白蛋白作為臨床常用藥,為何會流入黑市?有人認為,國家為保障群眾利益,防止醫(yī)藥公司漫天要價,對該類藥品實行限價,導致醫(yī)藥公司利潤降低,生產(chǎn)積極性不高。此外還有一種說法是,醫(yī)院對人血白蛋白用藥管理嚴格,患者用藥有相應的審核限制,而個別患者對人血白蛋白持有多多益善的心態(tài),想方設法通過多種渠道購買。一些醫(yī)藥從業(yè)人員由此看到商機,將人血白蛋白通過黑市進行加價倒賣,大肆盈利。這兩種說法乍聽起來有一定的道理,但仔細分析,筆者認為,問題還是出在管理機制上。
實際上,近年來一些不法分子為牟取暴利,瞅準了醫(yī)院買藥難、患者急用大量救命藥的空子,許多原本的廉價救命藥在醫(yī)院里見不到,卻在黑市上只要有錢就能買得到。日前有媒體報道:一盒僅售7.8元、治療罕見的嬰兒痙攣癥的注射用促皮質素,在很多家醫(yī)院難覓蹤影,而黑市上卻賣到4000元。對于救命藥流入黑市成搶手貨,雖然有關部門先后出臺過一些措施,但由于落實不到位,如同“開了方子卻沒下藥”,導致廉價救命藥流入黑市的亂象一再上演。
國家衛(wèi)生計生委、國家發(fā)展改革委等八部門曾聯(lián)合印發(fā)了《關于做好常用低價藥品供應保障工作的意見》,從生產(chǎn)、流通、價格、招標、采購、使用等各方面都開出了“藥方”,但從實際情況來看,效果不是十分明顯。據(jù)報道,身為醫(yī)院退休護士的孫琳在短短的一年多時間內,靠倒賣人血白蛋白這一“黃金救命藥”,獲利400多萬元。這說明國家有關部門雖然開出了“藥方”,但企業(yè)、醫(yī)院等都把這劑良方拋到了一邊,沒有真正吃藥,還能讓一些人有空子可鉆,
實事求是地講,醫(yī)藥公司生產(chǎn)這些廉價救命藥確實利潤不大,生產(chǎn)的積極性不是很高,生產(chǎn)的量也不是太大。而醫(yī)院進這些藥再賣出也沒有什么利潤,得不到什么好處。由此導致一些不法分子利用各種關系與藥商、醫(yī)院有關人員串通,讓這些廉價救命藥流入黑市,轉手獲利。
要讓這些廉價救命藥真能發(fā)揮救命的作用,還需要綜合施策。首先要對廉價救命藥進行定點定量生產(chǎn)。藥企生產(chǎn)廉價救命藥利潤肯定不高,要提高藥企的生產(chǎn)積極性就必須通過增加國家補貼等措施,讓藥企有一定的利潤空間。有關部門通過對藥企生產(chǎn)設備、技術、資金等各方面考察后,可以選擇多家企業(yè)進行公開競標,然后進行定點生產(chǎn),保障救命藥在市場有足夠的供應。其次,對于三級以上醫(yī)院用藥,應實行政府調控,配額供應。有關部門可以根據(jù)這些醫(yī)院往年病人的診治情況,給予一定的配額,并規(guī)定其有一定量的儲備,從而使患者有一個良好的用藥環(huán)境。另外,要建立對救命藥從生產(chǎn)、流通、庫存到使用全過程動態(tài)監(jiān)測和分析的藥品生產(chǎn)供應信息系統(tǒng)。對生產(chǎn)的每一支救命藥的去向都要有明確的記錄,發(fā)現(xiàn)有流向黑市的要及時查處,一追到底。如果企業(yè)停止或者減少這些廉價救命藥的生產(chǎn),不僅要停止對企業(yè)的補貼,而且要予以重罰。(胡建兵)(來源:醫(yī)藥網(wǎng))