醫(yī)藥行業(yè)的這個(gè)夏天過(guò)得真不消停，一個(gè)只占GDP3%的行業(yè)，恨不得占了新聞的30%。如果說(shuō)電影還只是讓大家對(duì)醫(yī)藥公司有點(diǎn)看法，接下來(lái)的降壓藥“雜質(zhì)門”就讓大家有點(diǎn)緊張，直到上周末疫苗案讓全民都怒了！
作為一個(gè)工齡二十多年的老醫(yī)藥人，老實(shí)講中國(guó)醫(yī)藥行業(yè)這幾年的道路是正確的：政府鼓勵(lì)新藥創(chuàng)新的同時(shí)推進(jìn)仿制藥質(zhì)量升級(jí)，無(wú)論是藥品審評(píng)、監(jiān)管和應(yīng)用管理方面，這屆藥監(jiān)總局都干了很多實(shí)事，中國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的質(zhì)量和能力在提升是有目共睹的。
但為什么還有這么多雷被爆，為什么群眾意見(jiàn)仍然很大？我個(gè)人的猜測(cè)是醫(yī)藥行業(yè)過(guò)去欠賬太多，醫(yī)患藥各方的利益訴求不太一致，醫(yī)藥的生產(chǎn)研發(fā)和流通又需要時(shí)間來(lái)摸索。再加上互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代新聞傳播力太強(qiáng)大，群眾對(duì)醫(yī)療體制的一些意見(jiàn)很容易被導(dǎo)向給盈利的企業(yè)，所以給大眾的錯(cuò)覺(jué)是醫(yī)藥行業(yè)問(wèn)題似乎越來(lái)越多。
醫(yī)藥行業(yè)不僅是朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)，也是戰(zhàn)略產(chǎn)業(yè)。關(guān)系到14億人生命健康的事，做好是唯一的選項(xiàng)。盡管最近密集發(fā)生了這些問(wèn)題，但我仍然堅(jiān)信中國(guó)醫(yī)藥行業(yè)會(huì)提升到世界一流水平，藥品質(zhì)量和用藥安全會(huì)有顯著改善。從這個(gè)角度講，這些麻煩事都會(huì)變成好事。藥神電影對(duì)公眾普及的醫(yī)藥知識(shí)，比藥企過(guò)去30年做的加一塊還有用；疫苗事件也會(huì)推動(dòng)疫苗產(chǎn)業(yè)進(jìn)一步改革，只要政府真正重視，愿意刮骨療毒重建公信力。
大方向如此，行業(yè)人士可能更關(guān)心這些事件近期對(duì)醫(yī)藥行業(yè)會(huì)有什么影響。
藥神肯定會(huì)進(jìn)一步促進(jìn)抗癌藥等新特藥價(jià)格進(jìn)一步下降，而且今年降幅也許比去年醫(yī)保國(guó)家談判更大。從CNDA最近密集文件和會(huì)議來(lái)看，對(duì)新藥上市的加快會(huì)超預(yù)期，你理解成政府千萬(wàn)百計(jì)推著新藥來(lái)上市也行。醫(yī)藥分開(kāi)還會(huì)繼續(xù)落實(shí)，處方藥外流明年能看到實(shí)質(zhì)性的進(jìn)展，甚至還有平行進(jìn)口和跨境電商等以前不敢想的辦法落地，目的都是解決新藥的可及性和降低藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。
疫苗事件無(wú)疑給中國(guó)疫苗的生產(chǎn)和流通敲響警鐘，預(yù)計(jì)接下來(lái)會(huì)有很嚴(yán)格的生產(chǎn)大檢查，如更頻繁的飛檢和效價(jià)抽檢。短期內(nèi)疫苗的供應(yīng)會(huì)趨緊甚至漲價(jià)，畢竟質(zhì)量提高也需要金錢做后盾的。
除了這些顯而易見(jiàn)的影響，預(yù)期政府對(duì)藥品質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)會(huì)繼續(xù)從嚴(yán)，一致性評(píng)價(jià)仍然會(huì)按期完成。對(duì)安全性有風(fēng)險(xiǎn)的品種如中藥注射劑會(huì)更嚴(yán)厲，新藥紛紛進(jìn)醫(yī)保后必然擠占輔助用藥的醫(yī)保額度，讓后者加快淘汰。藥品從兩票制向一票制的過(guò)渡也許會(huì)加快，屆時(shí)估計(jì)國(guó)內(nèi)藥企的數(shù)量也減少過(guò)半，剩下的大藥企研發(fā)和質(zhì)控能力更強(qiáng)，一票制的分銷也不成問(wèn)題。
我這么預(yù)判是有依據(jù)的，參考過(guò)去白酒塑化劑，牛奶三聚氰胺等事件，只要問(wèn)題是行業(yè)共性而且行業(yè)本身趨勢(shì)向好，事件之后行業(yè)會(huì)較快恢復(fù)。并且是行業(yè)領(lǐng)軍公司進(jìn)一步發(fā)展，受損的是行業(yè)中小公司，因?yàn)樾」靖皇苡脩粜湃瘟恕?br/>
促進(jìn)新藥上市和嚴(yán)格管理藥品質(zhì)量的另一個(gè)結(jié)果就是部分綜合實(shí)力偏弱的國(guó)內(nèi)藥企被淘汰，尤其是當(dāng)年地標(biāo)賺國(guó)標(biāo)過(guò)程中蒙混過(guò)關(guān)的。一批風(fēng)投推動(dòng)以研發(fā)為導(dǎo)向的藥企崛起，未來(lái)中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)呈現(xiàn)以恒瑞、正大天晴、石藥、華東醫(yī)藥等實(shí)力傳統(tǒng)藥企，跨國(guó)藥企和以百濟(jì)神州、信達(dá)、歌禮和康希諾這批新創(chuàng)藥企三足鼎立的局面。無(wú)論哪些公司上位，能勝出的一定是有重磅新藥、仿制藥品質(zhì)優(yōu)秀、綜合營(yíng)銷體系強(qiáng)的公司，對(duì)政府和患者都是好消息。
如果真是這個(gè)趨勢(shì)，醫(yī)藥行業(yè)該怎么應(yīng)對(duì)呢？
我簡(jiǎn)單總結(jié)成三個(gè)詞：講政治，講學(xué)術(shù)，講價(jià)錢。
中國(guó)醫(yī)療體制是強(qiáng)勢(shì)政策導(dǎo)向，醫(yī)藥行業(yè)理解并配合政府在醫(yī)療的頂層設(shè)計(jì)非常關(guān)鍵，例如理解降關(guān)稅和增值稅的目的，順應(yīng)一致性評(píng)價(jià)的大方向，加強(qiáng)營(yíng)銷擴(kuò)面下沉以配合分級(jí)診療推進(jìn)等等。不能一味從企業(yè)利益出發(fā)，照搬過(guò)去或者國(guó)外的策略，簡(jiǎn)單的辦法就是多看看新聞聯(lián)播。
講學(xué)術(shù)很好理解，醫(yī)藥營(yíng)銷將從關(guān)系導(dǎo)向變?yōu)閷W(xué)術(shù)導(dǎo)向，從給醫(yī)生利益變成幫助醫(yī)生提高獲得合法利益的能力。沒(méi)有學(xué)術(shù)的藥企不僅做不好產(chǎn)品，可能連醫(yī)院的門都進(jìn)不去。
在以上兩個(gè)講之后，醫(yī)保主導(dǎo)的政府談判，招標(biāo)集采和醫(yī)院進(jìn)藥仍然會(huì)要求藥品降價(jià)，藥企不僅要做好持續(xù)降價(jià)準(zhǔn)備，同時(shí)要做更多的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究來(lái)論證自家產(chǎn)品的成本效益比。同時(shí)還要降低營(yíng)銷費(fèi)用占比，采用數(shù)字營(yíng)銷等低成本營(yíng)銷模式。
過(guò)去三十年醫(yī)藥行業(yè)也經(jīng)歷了很多波折，尤其是這三年的變化可圈可點(diǎn)。在痛恨行業(yè)害群之馬的時(shí)候，我們也不要抹殺行業(yè)的積極變化。臺(tái)風(fēng)固然會(huì)影響幾天生活，但也會(huì)帶來(lái)充沛的雨水，讓莊稼可以盡情生長(zhǎng)。（來(lái)源： 藥魔術(shù)）
