據(jù) MRCLUB 湖南小伙伴們反饋，湖南省醫(yī)療保障局辦公室日前發(fā)布《湖南省全面落實(shí)國(guó)家藥品集中帶量采購(gòu)“4+7”實(shí)施方案》，全省將于2019年12月31日前啟動(dòng)試點(diǎn)工作。
以下是詳細(xì)實(shí)施步驟：
1.準(zhǔn)備階段（2019 年 9 月至 11 月）
省醫(yī)藥集中采購(gòu)聯(lián)席會(huì)議負(fù)責(zé)全省“4+7”落實(shí)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)工作，在聯(lián)席會(huì)議辦公室基礎(chǔ)上設(shè)立“4+7”落實(shí)工作小組，承擔(dān)部門(mén)協(xié)同和具體推進(jìn)工作，包括采購(gòu)量統(tǒng)計(jì)分析、上報(bào)采購(gòu)數(shù)據(jù)，制定配套政策和措施等基礎(chǔ)工作，省公共資源交易中心落實(shí)完成省醫(yī)藥集采平臺(tái)的功能建設(shè)等。
2.推進(jìn)階段（2019 年 12 月至 2020 年 12 月）
全省將于 2019 年 12 月 31 日前啟動(dòng)試點(diǎn)工作，組織各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按要求落實(shí)中選品種的網(wǎng)上采購(gòu)，并建立每月監(jiān)測(cè)考核機(jī)制，對(duì)不能有效完成采購(gòu)任務(wù)的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)進(jìn)行約談。
3.總結(jié)評(píng)估階段（2020 年 12 月）
“4+7”落實(shí)工作小組組織對(duì)各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選藥品使用情況進(jìn)行考核，總結(jié)推廣好的做法和經(jīng)驗(yàn)，優(yōu)化藥品使用結(jié)構(gòu)，提高合理用藥水平。
其他
在回款方面，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)在收到醫(yī)保預(yù)付款 20 個(gè)工作日內(nèi)將相應(yīng)藥款撥付中選藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)，中選藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)收款 10 個(gè)工作日內(nèi)將藥款撥付中選藥品生產(chǎn)企業(yè)，以確保及時(shí)回款，降低企業(yè)交易成本。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)在購(gòu)銷(xiāo)合同簽訂后，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照合同采購(gòu)金額，向醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)付醫(yī)保基金 30%，作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)向企業(yè)支付藥品采購(gòu)款的周轉(zhuǎn)金，?？顚Ｓ?。
對(duì)于非中選藥品的采購(gòu)，是這么規(guī)定的：在保證中選藥品用量的基礎(chǔ)上，各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)剩余用量仍可采購(gòu)中選藥品或省醫(yī)藥集中采購(gòu)平臺(tái)中其他價(jià)格適宜的品種，原則上數(shù)量按比例關(guān)系折算后不得超過(guò)中選藥品使用量。
同時(shí)，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要暢通中選藥品進(jìn)院渠道，不得以費(fèi)用總控、藥占比、醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本用藥品種數(shù)量限制為由限制進(jìn)院。
對(duì)于不按規(guī)定采購(gòu)、使用中選藥品的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，采取約談、通報(bào)等形式加強(qiáng)管理，并在醫(yī)保總額指標(biāo)、對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革的獎(jiǎng)補(bǔ)資金、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審、醫(yī)保定點(diǎn)資格、醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人目標(biāo)責(zé)任考核中予以懲戒。
對(duì)于不按規(guī)定合理使用藥品的醫(yī)務(wù)人員，按照《處方管理辦法》和《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范（試行）》相應(yīng)條款嚴(yán)肅處理。（來(lái)源：醫(yī)藥代表）
