公告顯示,阿立哌唑作為新型的非典型抗精神病藥物,具有副作用小、療效顯著、復(fù)發(fā)率低等優(yōu)點,適用于精神分裂癥患者的全病程長期治療。與口服固體制劑相比,口服溶液流動性好、服用方便、劑量調(diào)整精準便利,更適用于服藥困難、劑量調(diào)節(jié)需求高的患者,能提升患者用藥依從性。康弘藥業(yè)阿立哌唑口服溶液于2019年7月4日首家獲批上市,獲批適應(yīng)癥為成人精神分裂癥,近日新增獲批 “同意擴展適應(yīng)癥人群至13~17歲青少年精神分裂癥患者”,為青少年精神分裂癥患者人群提供了更適合的用藥選擇,更好地填補了未被滿足的臨床治療需求。
青少年精神分裂癥流行病學特征
在精神相關(guān)疾病中,精神分裂癥是最常見的一種精神疾病,而且對于患者的影響以及傷害也是最大的。全球有4500~5000萬人患精神分裂癥,我國精神分裂癥患者高達780萬。
精神分裂癥可發(fā)生于成年人和兒童青少年,也是兒童青少年精神類疾病中較為常見的一種精神病。兒童青少年精神分裂癥是指起病年齡小于18歲的一種病因未明,臨床上以基本個性改變、特征性思維障礙、感知覺異常、情感與環(huán)境不協(xié)調(diào)、孤獨性表現(xiàn)為主要特征的精神障礙。與許多兒童軀體疾病不同,大部分兒童精神障礙都會發(fā)展到成年,成人精神障礙也可以看到兒時的影子。
兒童青少年精神分裂癥患病率高達0.5%,1/3的成人精神分裂癥患者起病于18歲以前。一般可根據(jù)起病年齡將兒童青少年精神分裂癥分為超早發(fā)精神分裂癥和早發(fā)性精神分裂癥。超早發(fā)精神分裂癥患者起病年齡小于13歲,臨床較為罕見。早發(fā)精神分裂癥起病于13~18歲,臨床患病率約為0.23%。兒童青少年精神分裂癥發(fā)病高峰在青春期早期即12~16歲。14歲后精神分裂癥的發(fā)病率迅速增加,占10~18歲精神障礙住院人數(shù)的25%。兒童和青少年期精神分裂癥的防治,是目前臨床工作中的難點之一。
以臨床需求為導(dǎo)向,精準化滿足特殊患者人群
目前抗精神病藥物是兒童青少年精神分裂癥的主要治療方法。美國FDA批準阿立哌唑、奧氮平、喹硫平、利培酮和魯拉西酮可用于治療13~17歲兒童青少年精神分裂癥,批準帕利哌酮用于12~17歲兒童青少年精神分裂癥患者的治療,劑型除了口服固體制劑,還包括口服溶液,而上述多種藥物在我國兒童青少年精神分裂癥人群中未獲批,相比之下我國兒童青少年精神分裂癥患者面臨“少藥”的現(xiàn)狀,令人堪憂。
精神分裂癥是一種異質(zhì)性疾病,在臨床癥狀、病程和預(yù)后上個體化差異很大,不同個體對精神疾病治療藥物的反應(yīng)也存在很大差異。青少年屬于非常特殊的人群,最大的特點就是發(fā)展變化性,對于青少年精神分裂癥患者的治療,更應(yīng)遵循個體化治療原則,選擇安全有效的藥物,并根據(jù)個體情況精準用藥。
兒童青少年的抗精神病藥物治療中,需要遵循“低劑量起始,小劑量緩慢滴定”的用藥原則,對藥物劑量調(diào)整需求比較高,更應(yīng)該精準個體化用藥。兒童青少年在使用口服固體片劑時,因起始劑量較低,往往出現(xiàn)使用1/4片、1/3片或半片的情況,造成給藥劑量難以精確掌握、可能會破壞原有劑型的釋藥方式、碾碎或掰藥過程造成污染等,從而給兒童和青少年患者帶來療效和安全隱患。
阿立哌唑是多巴胺系統(tǒng)穩(wěn)定劑,療效確切,臨床體重增加、代謝綜合征等風險小,安全性更優(yōu),是國內(nèi)外多個指南推薦的一線抗精神分裂癥藥物。阿立哌唑口服溶液為無色的澄清液體,流動性好,便于吞咽和服用;同時配備可用于精確量取藥物的量杯和取藥器,能夠提升劑量調(diào)節(jié)靈活性和精準度,符合兒童青少年精準用藥的臨床要求,提升兒童青少年患者的用藥依從性,更適用于兒童青少年患者的疾病治療和管理。
阿立哌唑在精神疾病領(lǐng)域被廣泛應(yīng)用,據(jù)悉,阿立哌唑口服溶液2020年4月上市一年多來,已在全國覆蓋超過300家的精神??漆t(yī)院及綜合醫(yī)院。此次國內(nèi)新增獲批擴展適應(yīng)癥人群至13-17歲青少年精神分裂癥患者,無疑為中國的青少年精神分裂癥患者帶來了福音,更好的填補了未被滿足的臨床治療需求。
深耕中樞神經(jīng)領(lǐng)域,持續(xù)助力中國精神事業(yè)發(fā)展
世衛(wèi)組織(WHO)表示,全球范圍內(nèi)精神健康已經(jīng)是一個被忽視的健康問題。全球有近10億人受到不同程度的精神健康問題影響,每8個人中就有一個人精神健康存在問題。毫無疑問,精神疾病已成為嚴重的全球性公共衛(wèi)生問題,影響著不同年齡、不同文化、不同社會經(jīng)濟地位的人群。
醫(yī)藥企業(yè)是人民健康的守護者,也是健康中國建設(shè)推動者。作為民族醫(yī)藥企業(yè)的康弘藥業(yè)多年來一直致力于精神疾病治療領(lǐng)域藥物的開發(fā)和發(fā)展,秉承著“康健世人 弘濟眾生”的企業(yè)宗旨,給廣大醫(yī)生和患者提供更多更優(yōu)的治療選擇。早在1998年,康弘藥業(yè)通過對臨床需求的深入調(diào)研,開始在中樞神經(jīng)領(lǐng)域進行產(chǎn)品布局。
1998年,康弘藥業(yè)生產(chǎn)的治療抑郁癥及廣泛性焦慮障礙的文拉法辛膠囊上市;2004年,用于治療精神分裂癥的阿立哌唑片(博思清)國內(nèi)首仿上市;
2006年,推出了國內(nèi)首個阿立哌唑口崩片并率先通過國家仿制藥質(zhì)量與療效一致性評價;
2009年,舒肝解郁膠囊作為國內(nèi)第一個被NMPA批準用于輕中度抑郁癥的中成藥創(chuàng)新產(chǎn)品上市,目前已成為中成藥抗抑郁治療的頭部產(chǎn)品;
2010年,新型非苯二氮䓬類鎮(zhèn)靜催眠藥??伊坦寧(右佐匹克隆片)上市;
2019年,博思清口崩片10mg劑型上市;
2020年,博思清阿立哌唑口服溶液在中國首個上市。
當前,我國已轉(zhuǎn)向高質(zhì)量發(fā)展階段,人民群眾多層次多樣化醫(yī)療健康服務(wù)需求持續(xù)快速增長。加快提高醫(yī)療健康供給質(zhì)量和服務(wù)水平,是滿足人民美好生活需要的要求。我們相信,此次阿立哌唑口服液青少年精神分裂癥新適應(yīng)癥獲批,不僅能更好地滿足群眾多層次、多樣化的醫(yī)療需求,也將成為康弘長期致力于中樞神經(jīng)領(lǐng)域的深耕拓展,持續(xù)助力中國精神疾病領(lǐng)域的發(fā)展的又一里程碑事件。