柴胡注射液,是世界上首個中藥注射劑品種,至今已臨床應(yīng)用70多年。此前,柴胡注射液作為“退燒針”在兒童發(fā)熱治療中應(yīng)用普遍。
5月29日,國家藥品監(jiān)督管理局發(fā)布《關(guān)于修訂柴胡注射液說明書的公告(2018年第26號)》。
公告顯示,據(jù)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測和安全性評價結(jié)果,為進一步保障公眾用藥安全,國家藥監(jiān)局決定對柴胡注射液說明書增加警示語,并對【不良反應(yīng)】【禁忌】【注意事項】等項進行修訂(詳見附件)。
并表示,柴胡注射液生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)依據(jù)《藥品注冊管理辦法》等有關(guān)規(guī)定,按照柴胡注射液說明書修訂要求(見附件),提出修訂說明書的補充申請,于2018年7月31日前報省級食品藥品監(jiān)管部門備案。
修訂內(nèi)容涉及藥品標簽的,應(yīng)當一并進行修訂;說明書及標簽其他內(nèi)容應(yīng)當與原批準內(nèi)容一致。在補充申請備案后6個月內(nèi)對已出廠的藥品說明書及標簽予以更換。
國家藥監(jiān)局官網(wǎng)數(shù)據(jù)庫顯示,目前柴胡注射液有77個批文,涉及75家藥企。不過這個產(chǎn)品,在等級醫(yī)院用量不大,部分診所可能還有使用。
附:柴胡注射液說明書修訂要求
一、應(yīng)增加警示語,內(nèi)容應(yīng)包括:
本品不良反應(yīng)包括過敏性休克,應(yīng)在有搶救條件的醫(yī)療機構(gòu)使用,使用者應(yīng)接受過過敏性休克搶救培訓(xùn),用藥后出現(xiàn)過敏反應(yīng)或其他嚴重不良反應(yīng)須立即停藥并及時救治。
二、【不良反應(yīng)】項應(yīng)增加以下內(nèi)容:
過敏反應(yīng):皮膚潮紅或蒼白、皮疹、瘙癢、呼吸困難、心悸、紫紺、血壓下降、過敏性休克、過敏樣反應(yīng)等。
全身性反應(yīng):畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、疼痛、乏力等。
皮膚及其附件:可表現(xiàn)多種皮疹,以蕁麻疹、皮炎伴瘙癢為主。
呼吸系統(tǒng):憋氣、呼吸急促、呼吸困難等。
心血管系統(tǒng):心悸、胸悶、紫紺、血壓下降等。
神經(jīng)精神系統(tǒng):頭暈、頭痛、麻木、眩暈、暈厥、抽搐、意識模糊等。
消化系統(tǒng):口干、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。
用藥部位:疼痛、皮疹、瘙癢、局部紅腫硬結(jié)等。
三、【禁忌】項應(yīng)當包括:
1.對本品或含有柴胡制劑及成份中所列輔料過敏或有嚴重不良反應(yīng)病史者禁用。
2.兒童禁用。
四、【注意事項】項應(yīng)當包括:
1.本品不良反應(yīng)包括過敏性休克,應(yīng)在有搶救條件的醫(yī)療機構(gòu)使用,使用者應(yīng)接受過過敏性休克搶救培訓(xùn),用藥后出現(xiàn)過敏反應(yīng)或其他嚴重不良反應(yīng)須立即停藥并及時救治。
2.嚴格按照藥品說明書規(guī)定的功能主治使用,禁止超功能主治用藥。
3.本品為退熱解表藥,無發(fā)熱者不宜。
4.嚴格按照藥品說明書推薦的用法用量使用,尤其注意不超劑量、不長期連續(xù)用藥。
5.用藥前應(yīng)仔細詢問患者情況、用藥史和過敏史。有藥物過敏史或過敏體質(zhì)者慎用。
6.有家族過敏史者慎用。
7.本品保存不當可能會影響藥品質(zhì)量,用藥前應(yīng)認真檢查本品,發(fā)現(xiàn)藥液出現(xiàn)渾濁、沉淀、變色、結(jié)晶等藥物性狀改變以及瓶身有漏氣、裂紋等現(xiàn)象時,均不得使用。
8.嚴禁混合配伍,謹慎聯(lián)合用藥。本品應(yīng)單獨使用,禁忌與其他藥品混合配伍使用。
9.對老人、孕婦、肝腎功能異常患者等特殊人群和初次使用中藥注射劑的患者應(yīng)慎重使用,加強監(jiān)測。
10.加強用藥監(jiān)護。用藥過程中,應(yīng)密切觀察用藥反應(yīng),特別是開始30分鐘。發(fā)現(xiàn)異常,立即停藥,采用積極救治措施,救治患者。(來源: 國家藥監(jiān)局)