摘要：2010年中國的醫(yī)藥市場價值將達(dá)到600億美元，2020年將達(dá)到1200億美元，成為全球舉足輕重的醫(yī)藥市場。對于中國醫(yī)藥物流業(yè)的長期看好前景沒有誰會持否定觀點，不過，對于目前一哄而上的醫(yī)藥物流投資風(fēng)險值得警惕。 不確定因素太多 不能不承認(rèn)，傳統(tǒng)物流模式的人力成本在目前情況下的確低于現(xiàn)代物流。依靠低成本運作和靈活的機制，傳統(tǒng)物流企業(yè)在價格上就具有了強有力的競爭優(yōu)勢。而價格優(yōu)勢對商業(yè)企業(yè)又意味著利潤。因此，在傳統(tǒng)物流企業(yè)的眼里，沒有必要如此“奢侈”地過早步入那個還有可能帶給企業(yè)困境的現(xiàn)代物流。然而現(xiàn)代物流代表的畢竟是一種先進(jìn)的方向，落后就要挨打，商場如同戰(zhàn)場。雖然有諸多制約因素，但在探索的過程中積累的經(jīng)驗肯定是前進(jìn)的探路明燈。如果坐等一切都理順好之后，也必將坐失發(fā)展的良機。現(xiàn)在，“先行者”最大的苦惱就是面臨著許多不確定因素。 醫(yī)改推進(jìn)緩慢，醫(yī)院談判力量強大，醫(yī)藥流通企業(yè)在產(chǎn)業(yè)鏈中處于弱勢地位，被迫承擔(dān)藥品招標(biāo)采購和藥品零售限價的壓力。GSP認(rèn)證對流通企業(yè)要求進(jìn)一步升級，民營資金的進(jìn)入及流通領(lǐng)域逐步對外資開放都使行業(yè)競爭更趨激烈，醫(yī)藥流通業(yè)因此面臨諸多不確定因素。 醫(yī)藥物流發(fā)展的當(dāng)務(wù)之急是推進(jìn)藥品生產(chǎn)編碼的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，進(jìn)一步理順?biāo)幤饭芾眢w制，解決跨省經(jīng)營的大型連鎖企業(yè)每到一個新地方都要重新注冊登記、申請的問題。藥品流通企業(yè)要以“龍頭”企業(yè)為核心，集合一些企業(yè)聯(lián)合建立起統(tǒng)一采購中心，建立物流配送公司，做好藥品物流規(guī)劃，避免重復(fù)建設(shè)。 增收不一定增利 醫(yī)藥流通業(yè)已進(jìn)入微利時代。在某種意義上，制約醫(yī)藥流通業(yè)發(fā)展的最大不利因素是醫(yī)藥分家受阻。因為醫(yī)院占有藥品消費的80%，而且這80%又高度集中在大中型醫(yī)院中，導(dǎo)致后者可獲得壟斷收益，即所謂的“以藥養(yǎng)醫(yī)”。由于國家財政預(yù)算暫難彌補醫(yī)藥分家后醫(yī)院的收入缺口，再加上相關(guān)利益既得者并無動力推動改革，而行業(yè)面臨的其他不確定因素也沒有改善跡象，因此行業(yè)整體將繼續(xù)呈現(xiàn)增收不增利的局面。 現(xiàn)在，所有搞物流的公司最頭疼的就是不知道會有多大貨量，怎么留余地的問題。假如華藥、魯抗、哈藥這些企業(yè)的藥品都放在你的倉庫里，在你這里周轉(zhuǎn)，而你卻不知道對方貨量到底有多少，這就很難決定自動庫的規(guī)模。搞高架庫的話，人工費、機械費支出就會很大，還有分揀量也是一個未知數(shù)。企業(yè)規(guī)模小，消化能力就弱，這些問題就很難對付。物流發(fā)展既要有超前的考慮，更要考慮現(xiàn)實。一味地超前，不僅錢會被“燒掉”，巨額債務(wù)更會把企業(yè)拖垮。 國外的物流供應(yīng)鏈一環(huán)扣一環(huán)，從高端到終端一竿子捅到底，所有的環(huán)節(jié)都是電腦控制。而我們的供應(yīng)鏈?zhǔn)歉鞑块T各管一攤，管供應(yīng)的就只管供應(yīng)，管銷售的只管銷售，目前我國醫(yī)藥物流欠缺的就是有效的供應(yīng)鏈。國內(nèi)醫(yī)藥分銷企業(yè)掌握的市場分銷額，實際上是一個大約數(shù)，真正銷出去了多少，批發(fā)商只是根據(jù)發(fā)出去的貨來統(tǒng)計，究竟零售商倉庫里壓著多少貨，是統(tǒng)計不出來的。我國醫(yī)藥商業(yè)流通的全部銷售收入大概為2000多億元，其中大型企業(yè)占20%。然而目前我國流通行業(yè)的利潤率非常低，平均水平只有0.6%。如果每家大型企業(yè)按照50億元的年收入計算，每年的利潤只有大約3000萬元左右。 即便企業(yè)所有的利潤都用于還貸，一個貸款1.2億元的項目，起碼要４年才能還清本金。而一個項目的實施，預(yù)算需要一年，土建需要一年，試運行又一年，就算一切順利，真正還貸也要從第四年開始。可見，在國家規(guī)定的5年免息期內(nèi)還完貸款的可能性幾乎為零。 由于物流有效需求不足，中國物流中心平均空置率高達(dá)60%。物流業(yè)也有出現(xiàn)泡沫破裂的可能性。目前在九省通衢的武漢，已有四家已建和在建的醫(yī)藥物流中心，其中一家物流中心已明顯業(yè)務(wù)不足，陷入虧損的陷阱。 醫(yī)藥流通風(fēng)險分析 我國政府已經(jīng)承諾從2003年1月1日開放藥品批發(fā)、零售服務(wù)，除超過30家的連鎖企業(yè)不允許外資控股外，其他不限制。流通的開放將涵蓋從外資、批發(fā)、零售到運輸、售后服務(wù)等各個方面。開放醫(yī)藥分銷服務(wù)對國內(nèi)醫(yī)藥流通企業(yè)帶來巨大壓力。同時，以建設(shè)大型現(xiàn)代化物流基地為主要內(nèi)容的“物流熱”在醫(yī)藥流通領(lǐng)域初露端倪。 我國的醫(yī)藥物流發(fā)展有自己的國情。目前，我國醫(yī)藥企業(yè)采用的基本上是分散型物流體系，在運作上主要依靠人力，與國際醫(yī)藥同業(yè)相比差距很大。過去《藥品法》規(guī)定，每一家醫(yī)藥企業(yè)必須配備一間倉庫。現(xiàn)在政策開始松動，醫(yī)藥企業(yè)可以用合同的辦法委托另外一家公司配送。 現(xiàn)代醫(yī)藥物流體系的建設(shè)是深化醫(yī)藥流通體制改革的必然。但是，現(xiàn)代物流畢竟是個新概念、新知識，對中國醫(yī)藥行業(yè)來說還缺少實踐經(jīng)驗，所以首要的工作是學(xué)習(xí)。應(yīng)該看到，有不少企業(yè)存在盲目跟風(fēng)的傾向。有的企業(yè)一聽說國債項目要支持物流建設(shè)，便立即申請，立項要錢；有的企業(yè)以為醫(yī)藥現(xiàn)代物流僅僅就是裝卸的機械化，就是建高架倉庫。他們沒有認(rèn)識到，現(xiàn)代物流最重要的是創(chuàng)新流程。 中金億觀點 鑒于我國流通企業(yè)的現(xiàn)狀，迫切需要通過重組聯(lián)合，形成一批跨地區(qū)、跨行業(yè)、跨所有制的大型醫(yī)藥流通集團(tuán)公司，而物流中心的建設(shè)則宜采取共同組建的方法。這樣做可通過對藥品進(jìn)行整體的物流作業(yè)管理，加快藥品的流通速度，提高流通效率，降低醫(yī)藥物流成本。 醫(yī)藥流通業(yè)存在的最大問題就是費用高、效率低，因此內(nèi)部的資源整合是非常重要的?，F(xiàn)代化的物流配送體系是醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)核心競爭力的基礎(chǔ)，但是藥品物流究竟應(yīng)該如何發(fā)展需要冷靜深入地研究，信貸風(fēng)險防范一定要注意千萬不要將現(xiàn)代物流與建設(shè)現(xiàn)代化大倉庫等同起來的錯誤理念。 要發(fā)展藥品的現(xiàn)代化物流，首先意味著徹底轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的經(jīng)營觀念、模式和手段，企業(yè)內(nèi)部組織機構(gòu)必須符合現(xiàn)代化需要。通過企業(yè)內(nèi)部資源的整合，建立一個少環(huán)節(jié)、短距離、低成本、高效率、信息化的物流體系。其次，發(fā)展現(xiàn)代物流的醫(yī)藥流通企業(yè)要達(dá)到一定的規(guī)模，如果醫(yī)藥公司不分大小都建設(shè)一個大倉庫，就會導(dǎo)致最大的浪費。一定要在兼并、重組的基礎(chǔ)上建立起具有一定規(guī)模的、集約化的配送體系。第三，需要依靠計算機管理信息系統(tǒng)的支撐。 在提升醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)經(jīng)營水平和改善經(jīng)營條件的過程中，一定要注意掌握“先進(jìn)適用”這個原則。要提倡以現(xiàn)有的大型批發(fā)企業(yè)為中心，建設(shè)批零一體化的覆蓋面大的市場網(wǎng)絡(luò)，零售連鎖店要依托批發(fā)企業(yè)現(xiàn)有的倉儲運輸條件搞配送中心，如果拋開現(xiàn)有條件重新投資，就可能因為重復(fù)建設(shè)而帶來巨大的投資浪費。 從目前國際醫(yī)藥物流市場的結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀看，寡頭壟斷是市場結(jié)構(gòu)的基本形態(tài)，在國際市場上占有較大市場份額的都是“巨無霸”企業(yè)。而近年來，我國醫(yī)藥物流市場結(jié)構(gòu)的發(fā)展態(tài)勢也證明了這一點。我國醫(yī)藥流通企業(yè)前十名銷售合計的市場份額從2000年的21%增長到2002年的33%，這說明，中國醫(yī)藥物流行業(yè)的市場集中度正逐步增加，向寡頭壟斷的方向演變的趨勢正在開始。如果另起爐灶，就會使重復(fù)建設(shè)愈演愈烈，最終是“僧多粥少”，巨額投資無法收回。（2008-05-30）
