6月4日，汶川地區(qū)開始進行災后第一次強化免疫，對適齡兒童接種甲肝疫苗。在這之前幾天，殷大鵬便不住地擔心，在目前災區(qū)冷鏈短缺嚴重的條件下如何保證疫苗安全。 殷大鵬是中國疾病預防控制中心赴汶川支援的專家之一，他負責指導本次汶川地區(qū)的疫苗接種工作。 長期從事免疫規(guī)劃工作，他很清楚冷鏈對于疫苗安全性的意義。 所謂冷鏈，就是采取措施使疫苗的運輸、保存等過程都處在一定的溫度下。未經滅活的甲肝疫苗必須在2℃~8℃之間恒溫保存。在目前的條件下，從成都到汶川至少需要兩天時間，運輸過程中如何保證溫度是一個關鍵問題。汶川縣疾控中心目前僅有4臺冰箱、兩臺冰柜，而要保存1萬多株疫苗，理想狀態(tài)下起碼需要20臺冰箱。殷大鵬說，要想辦法動員家里的冰箱沒有損壞的居民幫助保存疫苗。 在受災嚴重的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，這個問題更加嚴重。一家鄉(xiāng)衛(wèi)生院可能還剩下1臺冰箱，裝不下幾百株疫苗；另一方面，電力供應依然時斷時續(xù)，即使有了存儲設備，如果不能保證恒溫，疫苗的安全保存也無法保證。 為此，殷大鵬專門準備了應對方案。疾控部門一方面想辦法協調鄉(xiāng)鎮(zhèn)救災指揮部，希望能夠臨時抽調發(fā)電機和相關設備支援，同時也動員駐扎在各村各鄉(xiāng)的外地醫(yī)療防疫隊提供幫助。殷大鵬介紹說，此外，即將到位的小型冷藏箱能夠幫助將疫苗的存儲時間延長2天~3天。 “在目前的條件下，盡快將疫苗投入使用、縮短保存時間才是解決問題的關鍵?！币蟠簌i說。為了提高接種效率，目前，中國疾控中心已經抽調出一隊專家，幫助當地疾控部門制訂預防接種方案，組織現場培訓。 6月3日，記者在汶川城區(qū)看到，疾控部門正在進行接種前的宣傳工作，并根據接種人群的分布安排接種地點?！瓣P鍵是安排好接種流程和時間?！币蟠簌i說，最理想的狀態(tài)是，在疫苗到達的前一天或某個時間，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生部門便開始組織接種的準備工作，一旦疫苗到達，便可以立即開始接種。 在強調效率的同時，殷大鵬說，保證接種過程的安全也同樣重要。他介紹說，為防止接種對象出現不良反應，在接種之前，疾控部門會進行體檢，確認孩子是否適合接種此種疫苗。在接種現場安排臨床醫(yī)生待命，在接種完成之后，接種的孩子要接受20分鐘的觀察，萬一出現副反應，便可以在現場接受緊急救治。為防止疫苗接種后群體性臆病的發(fā)生，在布置接種現場時，疾控部門還將未接種人群和留觀人群分開，以避免相互影響，造成不良后果。 6月3日，疫苗經過兩天的跋涉，到達了汶川縣城。讓殷大鵬高興的是，本次強化免疫使用的甲肝疫苗專門針對災區(qū)的情況進行了滅活處理。按照說明，疫苗在37℃以下可以保存30天，這大大減輕了疫苗保存的壓力。但是殷大鵬說，為了保證不出一點紕漏，接種依然要按照高效兼顧安全的原則進行。（2008-06-06）
