記者昨日從市衛(wèi)生部門獲悉，作為省內(nèi)試點(diǎn)，下月起政府將對(duì)市區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行補(bǔ)償機(jī)制改革，改變其延續(xù)多年的“以藥養(yǎng)醫(yī)”運(yùn)作模式。 “盡管政府每年有很大投入，但因公益性和收支結(jié)構(gòu)的矛盾導(dǎo)致社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)仍在生存邊緣掙扎?！笔行l(wèi)生局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，補(bǔ)償機(jī)制實(shí)施的目的，就是通過財(cái)政力量，大幅降低藥價(jià)，強(qiáng)化考核，提升服務(wù)，以發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源，真正實(shí)現(xiàn)“小病在社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院”的醫(yī)療格局。按照要求，原來社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)藥品銷售允許采取物價(jià)部門最高限價(jià)的規(guī)定將被廢止，下月開始，列入基本醫(yī)療目錄的藥品實(shí)行統(tǒng)一定價(jià)銷售。 據(jù)悉，補(bǔ)償機(jī)制方案內(nèi)容包括，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供職工社會(huì)保障經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助、基本醫(yī)療工作補(bǔ)助、基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備補(bǔ)助等。職工社會(huì)保障經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助是按各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)現(xiàn)有在編職工數(shù)，由單位繳納的養(yǎng)老等五項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用由市、區(qū)政府財(cái)政全額補(bǔ)助。 另一塊基本醫(yī)療工作補(bǔ)助，很大程度上是強(qiáng)化對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績效考核提升服務(wù)質(zhì)量。補(bǔ)助金額今年依據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)門、急診的人數(shù)和實(shí)際執(zhí)行月份計(jì)算。明年起，將根據(jù)上年實(shí)際減少藥品差價(jià)收入及平均增長率測算補(bǔ)助基數(shù)，按基本醫(yī)療工作量、群眾滿意率等多項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行考核。“換句話說，今后每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療質(zhì)量，直接決定補(bǔ)助金額的多少?！边@位負(fù)責(zé)人說，這項(xiàng)政策也讓參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療及城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員社區(qū)門診費(fèi)用可報(bào)銷15%的規(guī)定發(fā)揮實(shí)效。 市財(cái)政今年起還將安排專項(xiàng)資金，用于補(bǔ)助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)改善基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備等資金缺口。2009年按實(shí)際降價(jià)情況調(diào)整，以后每年根據(jù)自身發(fā)展實(shí)際提出需求，由相關(guān)部門綜合平衡后確定。（2008-08-15）
