為制定出更為合理的零售價，由國家發(fā)改委藥價評審中心牽頭的藥價調查相關工作仍在繼續(xù)。 近日，發(fā)改委網站再次公布了下發(fā)給醫(yī)藥企業(yè)的《藥品成本專項調查表》，調查內容相當完善，涉及生產過程的原輔料、能源、人工成本以及銷售過程中的費用等多個方面。據悉，麗珠、廣藥等各大醫(yī)藥企業(yè)均已收到相關成本調查表。 去年2月底，國家發(fā)改委正式公布《醫(yī)藥價格工作守則（暫行）》，明確提出，“制定醫(yī)藥價格必須經過成本價格調查、專家評審或論證、聽取各方面意見、集體討論和集體審議的程序?！? 自此，一場全面的價格調查在全國范圍內展開。 藥品定價更趨實際 麗珠醫(yī)藥副總裁陶德勝在接受《醫(yī)藥經濟報》記者采訪時表示，發(fā)改委的藥品價格調查專家組今年6月就曾經考察過該企業(yè)，做了詳細的成本調查。 據了解，調查小組的專家都很專業(yè)，有專門研究藥品生產工藝的，也有熟悉銷售的財務專家，對藥品價格構成都很了解。 《醫(yī)藥價格工作守則（暫行）》規(guī)定：“進駐醫(yī)藥企業(yè)進行成本調查，要有兩名以上醫(yī)藥價格管理工作人員參加。調查結果要與企業(yè)溝通后由全體調查人員簽字，如實反映企業(yè)及調查組成員的不同意見。不得以任何方式向企業(yè)收取費用?！笔貏t還要求，組織醫(yī)藥價格評審或論證，要在紀檢監(jiān)察部門現場監(jiān)督下，在專家?guī)熘须S機抽選專家。研究分析醫(yī)藥價格基礎數據、提出價格調整原則方法及價格調整建議、擬定價格調整方案，都需要集體討論。確定價格方案，要進行集體審議。“廣泛聽取社會各方意見，有條件的要通過媒體面向社會公開征求意見?！笔貏t提出，出臺醫(yī)藥價格政策和具體調整方案，還要以適當方式與相關企業(yè)進行溝通。 陶德勝分析認為，發(fā)改委此次制定詳細的藥品成本調查方案，一方面是更加貼近企業(yè)，了解實際情況，另一方面，可能是想制定一個針對不同類別藥品的價格評估標準體系?！坝辛诉@個東西，如果以后相關的原材料或能源價格漲了，按照其在成本中的比重，按比例提高價格就行了。” 雙重價格考驗企業(yè) 對于處方藥醫(yī)藥企業(yè)而言，因為有招標這道門檻，發(fā)改委制定的最高零售價其實仍是一個虛擬的最高價，企業(yè)大都享受不到這個價格水平。 石家莊四藥常務副總經理段偉表示，目前發(fā)改委的最高零售價和各地招標的中標價之于企業(yè)形成了雙重價格，對藥企影響最大的其實是卡在第一道關的招標價。由于各地興起的掛網招標大多以價格為導向，導致企業(yè)投標價形成惡性循環(huán)，越招越低?！氨热绱筝斠寒a品，現在基本是在微利和虧損的邊緣?！倍蝹フf。 今年以來，制藥企業(yè)普遍遭遇了成本上漲的嚴峻形勢。以大輸液為例，在過去幾個月里，丁基膠原料價格上漲1.3倍，聚丙烯原料上漲53%，非PVC膜、玻璃瓶和包裝紙箱的價格分別上漲10%、20%和24%。雖然大輸液產品價值較低，但油價的上漲使運費提高了20%，運輸成本也上漲了近三成。另一方面，掛網采購普遍以上年中標價為參考限價，激烈的行業(yè)競爭使各大企業(yè)不得不在投標時盡量壓低價格，甚至有企業(yè)虧本經營。 段偉認為，目前招標體系下形成的中標價其實是一個畸形的價格體系，在此背景下，企業(yè)的競爭導向更多地表現為降低成本，而不是提高產品質量。 有企業(yè)人士認為，既然發(fā)改委的零售價定價體系正在完善，就不應該再通過招標形成的價格來擠壓企業(yè)。 另據了解，發(fā)改委理順藥價的努力還包括多個方面。近日有消息稱，一份名為《藥品價格管理辦法》的文件已由發(fā)改委價格司草擬完成，已在價格系統(tǒng)征求過多輪意見，在新醫(yī)改方案出臺后，它將以方案配套文件的身份出現。記者了解到，這份尚未公開的文件內容涉及政府定價范圍擴大、進一步規(guī)范藥品管理單獨定價等內容，其中最引人注目的當屬提出等額加價政策。 專家認為，由此，醫(yī)院對藥品“順加作價”的體制有望得到改革。不過，亦有知情人士透露，文件內容尚在發(fā)改委價格司討論中，并沒有最后定案。（2008-10-15）
