為控制拉莫三嗪片的使用風(fēng)險,保證患者用藥安全,國家食品藥品監(jiān)督管理局決定對該藥品說明書進(jìn)行修訂,在說明書〔注意事項〕項下增加相關(guān)內(nèi)容。日前,國家食品藥品監(jiān)督管理局下發(fā)通知,要求各省、自治區(qū)、直轄市食品藥品監(jiān)督管理局(藥品監(jiān)督管理局)通知轄區(qū)內(nèi)有關(guān)藥品生產(chǎn)企業(yè)盡快修訂說明書和標(biāo)簽,并將修訂的內(nèi)容及時通知相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營企業(yè)等單位。相關(guān)藥品生產(chǎn)企業(yè)還應(yīng)主動跟蹤該類藥品臨床應(yīng)用的安全性情況,按規(guī)定收集不良反應(yīng)并及時報告。 附件:說明書增加內(nèi)容 自殺風(fēng)險 癲癇患者也可能有抑郁和/或雙相障礙的癥狀,有證據(jù)表明癲癇和雙相障礙患者的自殺風(fēng)險升高。 25%-50%雙相障礙患者至少有企圖自殺一次,并且可經(jīng)歷抑郁癥狀惡化和/或自殺意念和行為(自殺行為),不管他們是否服用雙相障礙的藥物,包括拉莫三嗪。 在安慰劑對照的拉莫三嗪臨床試驗共計6467位來自不同適應(yīng)癥患者包括癲癇和雙相障礙研究的匯總分析,評估自殺意念和行為的發(fā)生率。 在治療雙相障礙的一組試驗中,拉莫三嗪組的事件發(fā)生率在數(shù)字上(29/1212〔2.4%〕)大于安慰劑組(19/1054〔1.8%〕),〖JP〗但差別沒有統(tǒng)計學(xué)意義。在對精神病適應(yīng)癥進(jìn)行的匯總分析中,服用拉莫三嗪的患者在治療的第1個月內(nèi)事件比較常見,自殺行為方面的事件在男性中比較多見。 在治療癲癇的一組試驗中,拉莫三嗪和安慰劑組之間事件發(fā)生率的差別沒有統(tǒng)計學(xué)意義:自殺意念和自殺行為的事件數(shù)量太少(拉莫三嗪組6/1073〔0.6%〕,安慰劑組2/805〔0.3%〕),所以對這些發(fā)生率數(shù)據(jù)進(jìn)行比較沒有意義。(2008-12-03)