經(jīng)李克強總理簽批,國務院日前印發(fā)《關于改革藥品醫(yī)療器械審評審批制度的意見》,強調(diào)要加快臨床急需新藥的審評審批,申請注冊新藥的企業(yè)須承諾其產(chǎn)品在我國上市銷售的價格不高于原產(chǎn)國或我國周邊可比市場價格。(8月19日《京華時報》)
國內(nèi)外藥價懸殊的原因是多方面的,但國內(nèi)市場沒有與跨國藥企展開富有成效的議價,是一個重要因素??鐕幤笤谖覈暾埿滤幾詴r,若不給他們套上價格“緊箍咒”,則為跨國藥企內(nèi)外有別、壟斷要價預留了空間。從申請注冊環(huán)節(jié)限制進口新藥的價格,可謂抓住了進口藥坐地起價的“牛鼻子”。
然而,要落實好“藥價不高于周邊國家”,絕非易事。首先須弄明白,不高于周邊國家的這個藥價,是口岸落地價還是最終市場價?若是口岸價,那么,加上不低的關稅和流通環(huán)節(jié)說不清的巨大成本,最終市場價可能仍然居高不下;若是最終市場價,國內(nèi)進口藥的關稅和流通成本在藥價構成中占比很大,都算到跨國藥企頭上,人家也會有想法,甚至借此突破這一限價措施,使之最終無法執(zhí)行。
同時,周邊可比市場價格是一個變量,新藥注冊審批卻是“一錘子買賣”,通過審批后再出現(xiàn)價格波動,就起不到從源頭控價的作用。更何況價格對比還受匯率等因素影響,操作起來存在難度。更關鍵的是,中國是個巨大的市場,針對中國開發(fā)出獨一無二的包裝和規(guī)則,在周邊市場就找不到與之對比的同類藥品,這種做法在國內(nèi)藥企對付最高限價時,已被運用得十分嫻熟,跨國藥企若借用此招,恐怕也很容易繞過國內(nèi)的這一控價監(jiān)管。
也就是說,針對跨國藥企的這一控價措施固然好,但應該認清操作過程中可能存在的困難和變數(shù),必須設計好每一個細節(jié),應對好每一種變化,方能確保措施落實到位。
若想讓跨國藥企主動控價,最好的辦法是建立有效的市場競爭,當國內(nèi)仿制藥價廉物美,原研藥也不輸他人時,跨國藥企就會主動控制藥價,否則,失去的市場將被迅速填補,再次打入就很困難。當國內(nèi)藥品生產(chǎn)和研發(fā)能力讓跨國企業(yè)肅然起敬,他們以更低的價格來搶占市場,也不是沒有可能。(來源:廣州日報)