醫(yī)藥網(wǎng)5月23日訊 “醫(yī)患問題是社會轉(zhuǎn)型期多種矛盾在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的集中反映,當(dāng)然也有醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自身改革還不到位的原因?!闭劶搬t(yī)患矛盾的癥結(jié),天津市衛(wèi)生計生委主任王建存沒有“護短”。日前,在天津召開的“維護醫(yī)療秩序構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”工作會上,坐在他身邊的,還有來自天津市綜治辦、市公安局和市司法局的主要負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)。
會上,王建存介紹說,今年7月1日,天津所有二級以上公立醫(yī)院都將啟動綜合改革,力爭到年底實現(xiàn)藥品“零加成”,徹底破除“以藥補醫(yī)”機制、調(diào)整藥品價格。
長期以來,備受詬病的“看病難”,不斷激化著醫(yī)患之間的對立情緒。事實上,醫(yī)生接診量大、勞動負(fù)荷重,確實容易影響醫(yī)患之間的充分溝通,也影響了患者就醫(yī)感受。
以天津為例,2015年,全市醫(yī)療機構(gòu)總診療人次達(dá)到1.2億,一些大醫(yī)院經(jīng)常人滿為患?!按筢t(yī)院門診量過多的現(xiàn)象也反映出醫(yī)療服務(wù)深層次的結(jié)構(gòu)性問題?!蓖踅ù嬲f,目前仍存在優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源總量不足、分布不均衡、分級診療體系不完善、醫(yī)療服務(wù)價格不合理、網(wǎng)絡(luò)掛號秩序有待規(guī)范等問題,“要分析影響醫(yī)患關(guān)系的深層次問題,必須厘清醫(yī)療服務(wù)亟待改進(jìn)的短板和人民群眾反映的突出問題。”
2014年年初,天津市衛(wèi)生計生委等10部門啟動了維護醫(yī)療秩序、打擊涉醫(yī)違法犯罪專項行動,醫(yī)院醫(yī)療糾紛、刑事案件、治安事件和安全隱患在不斷減少。
2015年,全市產(chǎn)生賠付的醫(yī)療糾紛總例數(shù)為551例,醫(yī)院保衛(wèi)人員現(xiàn)場處理擾亂醫(yī)療機構(gòu)正常秩序事件1890件;發(fā)生在醫(yī)院聚集10人以上、停留1天的擾亂醫(yī)療秩序事件51件,與2013年的126件、2014年的82件相比,這些數(shù)字都呈下降態(tài)勢,醫(yī)療秩序明顯改善。
“對暴力傷醫(yī)‘零容忍’,該出手時果斷出手?!蓖踅ù嬷毖?,有個別醫(yī)院在處置涉醫(yī)案件時警醫(yī)信息溝通不暢、現(xiàn)場處置不力,甚至在責(zé)任不明的情況下,“花錢買平安”,草草賠錢了事,一定程度上縱容了“醫(yī)鬧”行為。目前,天津市衛(wèi)生計生委正在會同市綜治辦、市公安局、市司法局、人民法院等部門,高壓嚴(yán)打涉醫(yī)違法犯罪行為。
比“嚴(yán)打”更重要的,還是給老百姓提供更滿意的醫(yī)療服務(wù)。針對市民反映最突出的問題,天津一方面通過“醫(yī)聯(lián)體”等方式讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源和患者“雙下沉”,使病人就近就醫(yī)、方便就醫(yī);另一方面進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的診療行為,有效控制醫(yī)療費用不合理增長,進(jìn)一步減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān),讓病人明白就醫(yī)。
“治本之策,還是深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革?!蓖踅ù嬲f,從長遠(yuǎn)看,解決醫(yī)患矛盾、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,必須堅持醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯(lián)動,加快醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,提高服務(wù)質(zhì)量和效率,讓醫(yī)療服務(wù)真正回歸公益性軌道。
“必須要打一套組合拳,標(biāo)本兼治。”王建存認(rèn)為,緩解醫(yī)患矛盾的最終出路,還是要實現(xiàn)醫(yī)患之間的“守望相助”。