10月21日國務院辦公廳下發(fā)了《國務院辦公廳關于調(diào)整國務院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組組成人員的通知（國辦發(fā)〔2016〕75號）》（以下簡稱《通知》）根據(jù)工作需要和人員變動情況，國務院決定對國務院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組（以下簡稱領導小組）組成人員進行調(diào)整。
新領導小組的成員有了較大的變化。新成員的變化會給醫(yī)改帶來什么樣的信號，是業(yè)界人士重點關注的，而醫(yī)改小組昨天第一次正式發(fā)布了對醫(yī)改的正式意見：《國務院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組關于進一步推廣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗的若干意見》（一下簡稱《意見》），中共中央辦公廳、國務院辦公廳做了轉(zhuǎn)發(fā)。這一《意見》說明新領導小組對醫(yī)改的繼續(xù)深入推進的決心，并且在醫(yī)改的制度改進上有著更寬容，鼓勵各地積極進行嘗試。
筆者對《通知》進行了一些簡單總結，在此與大家分享：
1、加強黨委和政府對醫(yī)改工作的領導。深化醫(yī)改工作由地方各級黨政一把手負責。切實落實政府對醫(yī)改的領導責任、保障責任、管理責任、監(jiān)督責任。建立健全工作推進機制。抓責任分工機制，建立改革任務臺賬制度，將責任層層落實到位。
筆者分析：一把手負責，責任臺賬落實，醫(yī)改一旦跟地方政績考核掛鉤，其推動力的保障是毋庸置疑的啦。
2、落實公立醫(yī)院藥品分類采購，公立醫(yī)院藥品采購逐步實行“兩票制”。各地要因地制宜，逐步推行公立醫(yī)療機構藥品采購“兩票制”，鼓勵其他醫(yī)療機構推行“兩票制”，建立商業(yè)賄賂企業(yè)黑名單制度，對出現(xiàn)回扣等商業(yè)賄賂行為的藥品生產(chǎn)和流通企業(yè)，取消其供貨資格。
筆者分析：今年4月，國務院發(fā)布2016年醫(yī)改任務，要求8個國家醫(yī)改聯(lián)系試點省份年內(nèi)推行兩票制，而《通知》則明確“各地要因地制宜，逐步推行”，兩票制在全國推廣已經(jīng)確認，流通企業(yè)要停止觀望啦，切實提高自身實力，基礎設施建設，技術升級，提升服務水平將是唯一出路，國家規(guī)范醫(yī)藥流通領域的決心已經(jīng)顯露無疑。
3、加強醫(yī)保經(jīng)辦管理職能?？砷_展設立醫(yī)?；鸸芾碇行牡脑圏c，承擔基金支付和管理，藥品采購和費用結算，醫(yī)保支付標準談判，定點機構的協(xié)議管理和結算等職能，充分發(fā)揮醫(yī)保對藥品生產(chǎn)流通企業(yè)、醫(yī)院和醫(yī)生的監(jiān)督制約作用，為聯(lián)動改革提供抓手。統(tǒng)一后的醫(yī)保經(jīng)辦機構要加大推進醫(yī)保支付方式改革的力度，進一步發(fā)揮醫(yī)保對醫(yī)療費用不合理增長的控制作用。
筆者分析：福建醫(yī)保辦的模式在福建剛剛落地，就已經(jīng)被提升到全國層面鼓勵推廣，為推進改革，領導小組對醫(yī)改的急迫心情可見一斑。
4、推進政事分開、管辦分開，建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，落實公立醫(yī)院運營管理自主權，實施公立醫(yī)院績效考核，加強公立醫(yī)院精細化管理。
筆者分析：醫(yī)院管理將逐步脫離政府直接管理，逐步實行自主，配合上醫(yī)務人員的“脫編”，醫(yī)院的“去行政化”已經(jīng)近在眼前，醫(yī)院現(xiàn)代化管理能力將成為同業(yè)競爭的核心。
5、發(fā)揮中醫(yī)藥服務優(yōu)勢，推進家庭醫(yī)生簽約服務，組建醫(yī)療聯(lián)合體，健全分級診療配套政策。充分利用互聯(lián)網(wǎng)技術，改善群眾就醫(yī)體驗
筆者分析：以就醫(yī)體驗為導向，加強基層建設，推進家庭醫(yī)生，發(fā)揮中醫(yī)藥服務優(yōu)勢，中醫(yī)藥的發(fā)展大勢看來要來了，中醫(yī)在疾病預防、健康管理方面的優(yōu)勢將在未來有更大的發(fā)揮空間。結合“十三五”規(guī)劃大力發(fā)展中醫(yī)醫(yī)療服務，每個地市級區(qū)域原則上至少設置1個市辦中醫(yī)醫(yī)院，每個縣級區(qū)域原則上設置1個縣辦中醫(yī)類醫(yī)院，加強基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設，到2020年覆蓋所有縣。中醫(yī)藥在2、3、4線城市以及基層縣級醫(yī)療領域?qū)l(fā)揮越來越重要的作用。
改組后的深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組的第一次發(fā)聲，表明態(tài)度，堅決推進醫(yī)改，可以說有著改天換地的決心，靠政策吃飯的日子將要過去，憑本事賺錢的未來將要到來，醫(yī)藥人們，你做好準備了嗎？（來源：醫(yī)藥網(wǎng)）
