國務院近日印發(fā)《“十三五”推進基本公共服務均等化規(guī)劃》(以下簡稱《規(guī)劃》),在基本公共衛(wèi)生服務、醫(yī)療衛(wèi)生服務、婦幼健康和食品藥品安全等方面提出了要求。
基本公共衛(wèi)生服務——
居民電子健康檔案建檔率逐步達到90%
基本公共衛(wèi)生服務主要由城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構免費向居民提供,服務內容目前有12類。
《規(guī)劃》提出,以城鄉(xiāng)居民為服務對象,為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民電子健康檔案,建檔率逐步達到90%;適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率逐步達到90%以上;0-6歲兒童健康管理率逐步達到90%;孕產婦系統(tǒng)管理率逐步達到90%以上;65歲及以上老年人健康管理率逐步達到70%。
全國計劃管理高血壓患者約1億人,糖尿病患者約3500萬人;在冊嚴重精神障礙患者管理率和精神分裂癥治療率逐步分別達到80%以上;結核病患者健康管理服務率逐步達到90%;傳染病報告率及報告及時率達到95%,突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告率達到100%。
國家衛(wèi)計委基層衛(wèi)生司相關負責人表示,“十三五”期間,完善基本公共衛(wèi)生服務項目有六大具體舉措,包括穩(wěn)步提高經費標準、完善機制建設、加強資金管理、優(yōu)化服務模式、繼續(xù)加強項目考核和開展項目評估。
醫(yī)療衛(wèi)生服務——
形成分級診療模式 打造30分鐘基層醫(yī)療服務圈
在醫(yī)療衛(wèi)生服務方面,《規(guī)劃》要求,落實區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃,依據常住人口規(guī)模和服務半徑等合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源。深化基層醫(yī)改,鞏固完善基本藥物制度,全面推進公立醫(yī)院綜合改革,推動形成基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式。
為提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力,《規(guī)劃》提出,在縣級區(qū)域依據常住人口數(shù),原則上辦好1個縣辦綜合醫(yī)院和1個縣辦中醫(yī)類醫(yī)院(含中醫(yī)、中西醫(yī)結合、民族醫(yī)等),每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)辦好1所標準化建設的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心),每個行政村辦好1個村衛(wèi)生室。
優(yōu)先支持832個國家扶貧開發(fā)工作重點縣和集中連片特困地區(qū)縣縣級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設,打造30分鐘基層醫(yī)療服務圈,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構標準化達標率達到95%以上。
婦幼健康和計劃生育服務管理——
合理增加產床 農村部分計劃生育家庭獎勵扶助
婦幼健康服務水平將繼續(xù)提升。根據《規(guī)劃》,與2015年相比,到2020年,孕產婦死亡率計劃從20.1/10萬降至18/10萬,嬰兒死亡率計劃從8.1‰降至7.5‰,5歲以下兒童死亡率從10.7‰降至9.5‰。
《規(guī)劃》提出,加強兒童醫(yī)院和綜合性醫(yī)院兒科以及婦幼健康服務機構建設,合理增加產床。加快產科和兒科醫(yī)師、助產士及護士人才培養(yǎng),力爭增加產科醫(yī)生和助產士14萬名。
農村部分計劃生育家庭獎勵扶助制度將進一步完善。根據《規(guī)劃》,針對年滿60周歲、只生育一個子女或兩個女孩的農村計劃生育家庭夫婦,發(fā)放一定數(shù)額的獎勵扶助金,并根據經濟社會發(fā)展水平實行獎勵扶助標準動態(tài)調整。
食品藥品安全——
擴大抽檢監(jiān)測覆蓋面 實行全產業(yè)鏈可追溯管理
食品藥品問題關系到公眾的身體健康和生命安全?!兑?guī)劃》提出,實施食品安全戰(zhàn)略,完善法規(guī)制度,提高安全標準,全面落實企業(yè)主體責任,提高監(jiān)督檢查頻次,擴大抽檢監(jiān)測覆蓋面,實行全產業(yè)鏈可追溯管理。
《規(guī)劃》強調,深化藥品醫(yī)療器械審評審批制度改革,探索按照獨立法人治理模式改革審評機構,推行藥品經營企業(yè)分級分類管理。加大農村食品藥品安全治理力度,完善對網絡銷售食品藥品的監(jiān)管。
2017年2月,國務院印發(fā) 《“十三五”國家食品安全規(guī)劃》和《“十三五”國家藥品安全規(guī)劃》?!丁笆濉眹宜幤钒踩?guī)劃》特別對疫苗和血液制品的生產監(jiān)管提出了要求。
《“十三五”國家藥品安全規(guī)劃》要求,對疫苗、血液制品等生物制品以及血源篩查診斷試劑全面實施批簽發(fā)管理。加強無菌和植入性醫(yī)療器械生產監(jiān)管。國家級每年檢查300-400個境內藥品生產企業(yè),每年全覆蓋檢查血液制品和疫苗生產企業(yè)。(來源:醫(yī)藥網)