國家衛(wèi)計委剛剛發(fā)文，啟動了四類高值醫(yī)用耗材的國家談判降價。京津冀就跟上了，要對六類醫(yī)用耗材實施跨省談判降價。
“談判采購”真的要成為新的重要采購模式，被推廣開來了。
最新消息，北京市、天津市、河北省衛(wèi)計委聯(lián)合印發(fā)了《京津冀公立醫(yī)院第一批醫(yī)用耗材聯(lián)合采購實施方案》。
該文件可以視作今年初印發(fā)的《京津冀公立醫(yī)院醫(yī)用耗材聯(lián)合采購工作方案》的落地細則。
這一文件首次提出，要對京津冀第一批耗材聯(lián)合采購產(chǎn)品實行談判掛網(wǎng)采購，與國家談判一樣的與生產(chǎn)企業(yè)直接談價格，并鼓勵醫(yī)院聯(lián)合起來“二次議價”再降價。
京津冀耗材聯(lián)采第一批產(chǎn)品一共有六類，包括：心內(nèi)血管支架類和心臟節(jié)律管理類（北京市牽頭負責）、防粘連類和止血類（天津市牽頭）、人工關(guān)節(jié)類和吻合器類（河北省牽頭）。
三地二級以上公立醫(yī)院（不含部隊和武警所屬醫(yī)院），均需參與進來，通過統(tǒng)一的耗材聯(lián)采平臺實施采購。
最新印發(fā)的文件提出，要對第一批六類耗材中“使用范圍廣、采購數(shù)量大、金額占比高”的產(chǎn)品，實行談判掛網(wǎng)采購方式。其余產(chǎn)品實行直接掛網(wǎng)采購方式。
并且，鼓勵醫(yī)院以隸屬關(guān)系、區(qū)域合作、醫(yī)聯(lián)體等形式組成醫(yī)院集團，發(fā)揮批量采購優(yōu)勢，開展價格談判，進一步降低采購價格。
簡單解釋下：
就是與六類耗材相關(guān)的產(chǎn)品會生成兩個目錄，一個是“談判掛網(wǎng)采購目錄”，一個是“直接掛網(wǎng)采購目錄”。
1、列入“談判掛網(wǎng)采購目錄”中的產(chǎn)品，由三地采購中心組織評審專家形成價格談判專家組，與生產(chǎn)企業(yè)直接進行談判，或者是委托醫(yī)院、醫(yī)院集團、行業(yè)組織、醫(yī)保辦等與生產(chǎn)企業(yè)直接開展價格談判工作。
然后，會在“不高于全國省級集中采購或京津冀歷史采購價格”的前提下，確定一個“談判參考價”。
2、未列入“談判掛網(wǎng)采購目錄”的產(chǎn)品，執(zhí)行“直接掛網(wǎng)采購”。由三地采購中心組織專家，將多方采集到的有效價格數(shù)據(jù)及京津冀歷史采購價格的最低價，直接作為“談判參考價”。
如上所述，不管列入哪個目錄，都是要確定出一個“談判參考價”的。再然后，醫(yī)院（或醫(yī)院集團）會以確定的“談判參考價”為最高限價，與生產(chǎn)企業(yè)進行產(chǎn)品議價和網(wǎng)上采購。
對于談判未成功、暫無“談判參考價”的產(chǎn)品，文件也要求，由醫(yī)院（或醫(yī)院集團）參考已有同類產(chǎn)品的“談判參考價”與生產(chǎn)企業(yè)進行產(chǎn)品議價和網(wǎng)上采購。
所以，事實上，對各種產(chǎn)品，京津冀要推的都可以說是“談判降價”之后再“二次議價”。
京津冀醫(yī)用耗材采購，要么不發(fā)威，一旦發(fā)威起來，就比別的省份還要狠。省級集中采購還只是一個“最低參考價限價”，京津冀要限價，還要“二次議價”啊！
文件還提出，京津冀耗材聯(lián)采“談判參考價”實行動態(tài)調(diào)整，原則上6個月一個周期，以更低采購價格作為下一周期的“談判參考價”。也就是說，每半年就是一次降價，這個調(diào)整周期真夠短的。
從四類高值耗材的國家談判，到京津冀六類耗材的談判采購，再到“二次議價”又火起來，耗材采購，相關(guān)機構(gòu)已經(jīng)不再滿足于只是集中采購限價了，不再滿足于企業(yè)“小割肉”，而是要求“大割肉”了。
同時，談判技術(shù)將成為業(yè)內(nèi)耗材廠家不得不修習的一門新課程，光會做產(chǎn)品不行，還要會談判。這是一門技術(shù)，也是一門藝術(shù)。（來源：醫(yī)藥網(wǎng)）
