日前,四川省衛(wèi)計委下發(fā)《關于強化問責嚴格控制醫(yī)療費用不合理增長的緊急通知》。
通知稱,根據(jù)國家衛(wèi)計委體改司通報,目前四川公立醫(yī)院總醫(yī)療費用平均增長幅度為13.15%,與國家10%要求目標差距較大,位列全國倒數(shù),國家衛(wèi)計委已陸續(xù)對控費不力的省份進行了約談。
為進一步控制全省公立醫(yī)院醫(yī)療費用過快增長和不合理增長,四川省衛(wèi)計委發(fā)出緊急通知。
這是繼貴州之后,又一個控費不力遭通報的省份行動了。
年底將至,10%的控費紅線不可跨越,成為懸在頭上的一座大山。
四川省衛(wèi)計委在通知中明確提出,必須把控費工作納入年度公立醫(yī)院目標考核,納入院長年度績效和任期考核,并加大分值比重,實施逗硬考核,嚴肅問責追究,確保公立醫(yī)院醫(yī)療費用增長率控制在10%以下或衛(wèi)計部門下達的控費指標內。
通知提出:
1、凡是年底前轄區(qū)內醫(yī)療費用增長幅度超過10%,取消該地區(qū)衛(wèi)生計生重點工作年度考核在全省的排名資格,并按照超過控制指標的比例扣減中央、各級財政對該地區(qū)的醫(yī)改補助資金。
2、凡是無特殊原因、在11月底前未達到10%控費標準的,當年新晉升等級的公立醫(yī)院不予晉升等級,等級公立醫(yī)院一律降等。
3、控費未達標的公立醫(yī)院,年度員工總績效扣減20%,院長績效扣減40%;超過控費指標50%的,扣減員工總績效30%。
4、控費未達標的公立醫(yī)院,必須嚴控貴重、自費藥械的采購使用。醫(yī)療總費用增長比例超過10%的,從目前開始,貴重、自費藥品采購比例三級醫(yī)院必須小于3%,二級醫(yī)院小于2%,不得超計劃采購量上限采購中標藥品,并嚴格控制進口高值醫(yī)用耗材的采購使用。
三級醫(yī)院必須小于3%,二級醫(yī)院小于2%,不得超計劃采購量上限采購中標藥品,并嚴格控制進口高值醫(yī)用耗材的采購使用。
四川省衛(wèi)計委的緊急通知,將公立醫(yī)院控費與市州衛(wèi)計委、公立醫(yī)院、院長、員工的考核、考評、績效,以及公立醫(yī)院的藥品耗材采購使用都直接掛鉤了,并明確了嚴格的問責措施。
這一機制之下,又已是11月份,距離年底大考時間極短,極可能,一些在今年前三季度控費嚴重不力、距離10%差距較遠的醫(yī)院,會拿出一如此前貴州省部分醫(yī)院一樣的極端控費措施來。
四川省內,一些醫(yī)院或也將直接停止使用一些藥品、耗材,停止向供應商采購部分藥品、耗材。
具體到醫(yī)用耗材上,原本可用可不用的耗材、可以被低價同類產品替代的耗材、價格昂貴的高值耗材將首當其沖,銷售直接受限。
這確實是部分廠商的寒冬,然而無可避免?。▉碓矗横t(yī)藥網(wǎng))