據(jù)南方網(wǎng)消息,從4月1日起,惠州市中心人民醫(yī)院將徹底取消普通門診,全面實現(xiàn)門診??苹?。
▍又一三甲醫(yī)院取消普通門診
日前,上海知名三甲醫(yī)院仁濟醫(yī)院發(fā)出通知稱,為響應(yīng)國家提出的“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”分級診療模式的具體要求,2018年3月31日下午5點門診結(jié)束后,將關(guān)閉普內(nèi)科門診。
據(jù)惠州市中心人民醫(yī)院相關(guān)負責人介紹,2016年初該院就制定了《逐步取消普通門診實施方案》,開始關(guān)閉下埔分院普通門診,取消了分院社區(qū)醫(yī)療服務(wù)項目,同時采取措施逐步減少院部普通門診量,提高專科門診量。2017年,該院取消了實行多年的便民門診。
據(jù)賽柏藍查詢,惠州市中心人民醫(yī)院是一所公立大型綜合性三級甲等醫(yī)院。創(chuàng)建于1950年,其前身為中國人民解放軍粵贛湘邊縱隊白云醫(yī)院留守人員組建的東江醫(yī)院。
醫(yī)院下轄院總部、第一分院和博羅分院三個院區(qū)??傉嫉孛娣e9.6萬㎡,建筑面積25.1萬㎡,編制床位2400張,實際開放床位3057張??傇O(shè)47個臨床科室,16個醫(yī)技科室。
據(jù)醫(yī)院官網(wǎng)信息,在“中國地級城市醫(yī)院競爭力100強”排行榜中,醫(yī)院從2013年的第54名躍升至2016年的第28名,在“廣東省域醫(yī)院30強”排行榜中排名第22名。綜合實力居全省同級醫(yī)院前列。
▍副總理也提小病、慢病在基層
大三甲醫(yī)院取消普通門診是我國分級診療政策推進落實的有力體現(xiàn)。推進分級診療不僅是政策的要求、更是十三五規(guī)劃的目標。
兩天前,國家衛(wèi)健委正式揭牌,國務(wù)院副總理孫春蘭出席并講話,就提到:
加快醫(yī)聯(lián)體建設(shè),大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”,做實家庭醫(yī)生簽約服務(wù),提高基層服務(wù)能力,讓群眾信任基層,把小病、慢性病患者留在基層。
繼續(xù)深化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革,加快發(fā)展社會辦醫(yī)和健康產(chǎn)業(yè),堅決破除體制機制障礙和利益壁壘,推動改革在新起點上實現(xiàn)新突破。
此外,2016年4月,新任國家衛(wèi)健委主任馬曉偉在接受新華社采訪時談到,建立分級診療制度是從根本上緩解看病難、看病貴的基礎(chǔ)性制度設(shè)計,事關(guān)醫(yī)改成敗。
2016年,在十二屆全國人大四次會議主題新聞發(fā)布會上,馬曉偉再次詳解分級診療的落實路徑,特別提到分級診療要以縣醫(yī)院建設(shè)為抓手,解決城鄉(xiāng)分開的問題,老百姓得病不進城,90%能夠在縣醫(yī)院得到解決。
90%這一數(shù)據(jù)是有參照對象的。在國外,一般,80%的醫(yī)療服務(wù)由基層提供,大醫(yī)院僅提供20%。目前在我國,情況剛好相反,80%的醫(yī)療服務(wù)由大醫(yī)院提供,基層醫(yī)療成了配角中的配角。
米內(nèi)網(wǎng)的數(shù)據(jù)也佐證了這一現(xiàn)實。據(jù)米內(nèi)網(wǎng)統(tǒng)計數(shù)據(jù),2017年我國三大終端六大市場藥品銷售額實現(xiàn)16118億元,同比增長7.6%。從實現(xiàn)藥品銷售的三大終端的銷售額分布來看,公立醫(yī)院終端市場份額最大,2017年占比為68%。
針對公立醫(yī)院占據(jù)藥品銷售份額將近7成的現(xiàn)狀,昨日,賽柏藍從業(yè)內(nèi)人士處了解到,隨著分級診療、醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)、多點執(zhí)業(yè)、醫(yī)生集團的崛起,藥企銷售大多靠三甲醫(yī)院的情況將改變,而眾多藥企,對此是滿懷期待。
除藥企外,也有專家表示,推進分級診療,有助于回歸三級醫(yī)院的本質(zhì),從源頭上消除過度醫(yī)療。眾所周知,過度醫(yī)療往往和藥企營銷中的灰色手段有關(guān)。
據(jù)米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù),公立基層醫(yī)療終端市場份額近年有所上升,2017年占比為9.4%。可見,分級診療的效果已經(jīng)顯現(xiàn)。
對于藥企來說,在分級診療之下,除搶占基層市場外,針對公立醫(yī)院的傳統(tǒng)營銷手段也面臨被革命。一藥企營銷經(jīng)理就表示,營銷方式的改變不是選擇而是必須?。▉碓矗横t(yī)藥網(wǎng))