剛剛吹過外資奶粉企業(yè)的調(diào)查寒風(fēng)，又吹向了跨國藥企，中國國家發(fā)改委將對(duì)60家企業(yè)開展成本價(jià)格調(diào)查。其中，日本安斯泰來、美國默克以及英國葛蘭素史克等六家跨國集團(tuán)的中國子公司悉數(shù)在列。7月11日葛蘭素史克(中國)部分高管涉經(jīng)濟(jì)犯罪被偵查。
成本調(diào)查將拉開新一輪藥價(jià)改革的帷幕，這是否意味著中國藥品將迎來新一輪的降價(jià)潮？或者這說明在華經(jīng)營的跨國藥企將面臨巨大挑戰(zhàn)？
【跨國藥企在華加速擴(kuò)張進(jìn)口藥價(jià)高】
伴隨著生活水平不斷提高，更多的中國人都期望擁有更高品質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)和更為完善的醫(yī)療衛(wèi)生體系。再加上老齡化人口比重加大，以及政府改善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的推進(jìn)，近年來，中國藥品市場迅猛發(fā)展，中國也成為各國制藥巨頭必爭的兵家重地。
畢馬威報(bào)告指出，中國已超越德國和日本，成為僅次于美國的全球第二大醫(yī)藥市場。另有數(shù)據(jù)顯示，中國2011年的藥品銷售總額高達(dá)710億美元。
從諾和諾德到諾華，再到近期傳出賄賂丑聞的葛蘭素史克，多家制藥巨頭都正加快在中國擴(kuò)張，力圖在中國市場取得更加牢靠的壟斷地位。目前，三甲醫(yī)院使用的藥品近五成為外資品牌，進(jìn)口藥已經(jīng)占到了國內(nèi)市場的一半以上。
但其實(shí)很多進(jìn)口藥原料都是中國制造，中國生產(chǎn)、中國包裝，價(jià)格卻高于中國同類藥的四到五倍。還有在美國1977年就研發(fā)出來的進(jìn)口藥，專利早已過期，當(dāng)初投入的高額研究經(jīng)費(fèi)也已經(jīng)收回，卻能在中國市場賣了十幾年一直不曾降價(jià)。
此外，多數(shù)“僅此一家”的進(jìn)口藥及耗材在國內(nèi)形成優(yōu)勢(shì)地位，國內(nèi)國外定價(jià)相差懸殊。業(yè)內(nèi)人士透露，“進(jìn)口藥品國內(nèi)銷售價(jià)格與國外銷售價(jià)格的差價(jià)高達(dá)幾倍?！?br/> 跨國藥企爭相在華淘金，較高的價(jià)格卻讓大部分中國人感嘆看病難、藥價(jià)高，無法享受生物技術(shù)進(jìn)步帶來的便利。特別是治療癌癥等疾病的昂貴創(chuàng)新藥物，中國富人成為他們新的消費(fèi)群體，普通人卻只能望而卻步。
【專利是進(jìn)口藥價(jià)高企的主因】
許多中國制造的藥換上洋品牌的外衣后變身價(jià)大漲，許多外國專利過期的進(jìn)口藥在中國價(jià)格居高不下，許多進(jìn)口藥在中國的定價(jià)與西方市場持平甚至更高卻仍有廣泛的市場，是什么造成進(jìn)口藥價(jià)水分多？
一方面，頻發(fā)的質(zhì)量問題讓中國制藥陷入信任危機(jī)。去年多家藥企使用致癌毒膠囊曾震驚全國，今年的維C銀翹片涉毒事件又讓人們惶恐不安，近期，百年老字號(hào)同仁堂也不斷被爆出朱砂超標(biāo)等質(zhì)量問題。
另一方面，我國的生物醫(yī)藥技術(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后與發(fā)達(dá)國家，跨國藥企長期以來享有技術(shù)上的壟斷優(yōu)勢(shì)。相對(duì)于大多生產(chǎn)低價(jià)仿制藥的國內(nèi)藥企，跨國藥企研發(fā)成本高，享受專利技術(shù)保護(hù)，造成進(jìn)口藥價(jià)格高企。有研究表明，專利保護(hù)造成發(fā)展中國家藥品價(jià)格上揚(yáng)，上揚(yáng)的程度隨著藥品和國家的不同而不同，從12%到200%不等。
而即便部分過了專利保護(hù)期的進(jìn)口藥，也仍然享受單獨(dú)定價(jià)政策。國家規(guī)定，進(jìn)口藥比國內(nèi)企業(yè)生產(chǎn)仿制藥品，針劑差價(jià)率不超過35%，其他劑型差價(jià)率不超過30%。
這種最高限價(jià)造成招標(biāo)過程中“內(nèi)外有別”，進(jìn)口藥與國產(chǎn)仿制藥的價(jià)格相差數(shù)倍或數(shù)十倍。但在國內(nèi)藥企頻“質(zhì)量門”頻發(fā)的背景下，大多數(shù)人認(rèn)為進(jìn)口藥療效優(yōu)于國產(chǎn)藥，因此，即便進(jìn)口藥價(jià)更為昂貴，也能在中國崛起的中產(chǎn)階級(jí)里找到市場。
此外，藥品在國內(nèi)流通，需要經(jīng)過藥廠、經(jīng)銷商、政府、醫(yī)院四個(gè)環(huán)節(jié)才能到患者手中，各個(gè)流通環(huán)節(jié)層層加價(jià)是造成藥價(jià)較高的另一個(gè)主要因素。因此，許多藥企雖毛利潤巨高，卻并不是高藥價(jià)的最大受益方。
許多藥企的銷售費(fèi)用甚至遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于公司的營業(yè)成本。業(yè)內(nèi)人士透露，一款藥品的零售價(jià)里，一般企業(yè)得到30%，流通渠道占30%，醫(yī)院占40%。流通環(huán)節(jié)的灰色交易水分必須被擠出，才能將醫(yī)保支出控制在合理的范圍內(nèi)。
【治理藥價(jià)虛高不能一刀切】
跨國藥企加速在華擴(kuò)張，對(duì)中國藥企形成較大沖擊。在跨國藥企瓜分中國市場蛋糕之時(shí)，國內(nèi)藥企卻由于自身創(chuàng)新實(shí)力和技術(shù)的限制，只能在市場競爭中長期處于被動(dòng)地位。
傳統(tǒng)使用的有效藥價(jià)格比較低，藥廠和醫(yī)院利潤比較小，跨國藥企專利藥品的吸金能力讓國內(nèi)藥廠望塵莫及。低利潤造成國內(nèi)藥企處于傳統(tǒng)藥品流失，新的產(chǎn)品又開發(fā)不出來的尷尬境地。
新藥研發(fā)有周期長、成本高、風(fēng)險(xiǎn)大的特點(diǎn)，一個(gè)新藥目前的研發(fā)成本在5億元人民幣左右，周期平均在11-12年左右。但目前中國政府并沒有對(duì)新藥開發(fā)的完善的保護(hù)機(jī)制，對(duì)創(chuàng)新性藥企的扶持也還不夠，導(dǎo)致國內(nèi)藥企除了在研發(fā)能力上落后于跨國藥企外，創(chuàng)新積極性也并不高。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，在過去的十年中，強(qiáng)生公司一共有13項(xiàng)成果獲得FDA批準(zhǔn)，居各大制藥公司之首，葛蘭素史克以11項(xiàng)成果緊隨其后位居第二。而中國通過FDA認(rèn)證的成果卻幾乎為零。
此次成本調(diào)查過程中，定價(jià)較高的藥品以及進(jìn)口藥品成為此次成本調(diào)查的重點(diǎn)。治理藥價(jià)虛高不但要了解生產(chǎn)成本，還應(yīng)了解研發(fā)成本和營銷成本。在擠出藥價(jià)灰色交易中水分的同時(shí)，還應(yīng)注意保護(hù)研發(fā)型企業(yè)的創(chuàng)新積極性。
目前，中國政府正在不斷擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋范圍，但許多治療大病的創(chuàng)新藥物卻因?yàn)槠浒嘿F的價(jià)格大大降低了其可及性，也沒能為發(fā)展中國家普通人的公共健康做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。因此中國人看病貴的問題一直得不到解決。
若一方面加大國內(nèi)企業(yè)的創(chuàng)新力度，打破壟斷；另一方面有效調(diào)控藥品價(jià)格，將其盡可能大范圍地納入醫(yī)保體系；這些昂貴藥品才有望進(jìn)入“尋常百姓家”。
結(jié)語：未來，中國藥企只有不斷加大創(chuàng)新力度，同時(shí)嚴(yán)格注重產(chǎn)品質(zhì)量，重獲消費(fèi)者的信任，才可能打破跨國藥企的壟斷局面，讓進(jìn)口藥品價(jià)格不再虛高。但這條路對(duì)于中國藥企來說還太遠(yuǎn)。(源自騰訊)
