要解決我國中醫(yī)藥貿易長期低位徘徊的問題，在提高產品質量的同時，政府和企業(yè)的“聯手”發(fā)力也必不可少。
當前，全球經濟貿易正處于深度調整期，我國對外貿易也一度呈現出持續(xù)低迷態(tài)勢。細分到醫(yī)藥領域，受多因素影響，發(fā)展面臨的困難不容小覷，中藥出口方面更是形勢嚴峻。
近日，《行業(yè)風險預警信息》數據發(fā)布，其中顯示，2016 年 1-5 月，我國藥品出口貿易額呈負增長，出口額累計 229.19 億美元，同比下降 2.25%。與 2015 年同期 6.62%的同比增速相比較，2016 年以來我國藥品出口形勢顯然不佳。其中，藥品出口僅對歐洲市場出口額實現小幅增長，對前兩大市場美國和印度出口額同比均出現下降。
在中藥出口方面，中國醫(yī)藥保健品進出口商會也發(fā)布消息稱，2016年上半年，我國中藥貿易成為同期整體醫(yī)藥出口下滑最大的品類。海關統計數據顯示，上半年中藥貿易額為22.8億美元，同比下滑6.3%。其中，出口17.5億美元，同比下滑9.0%；進口5.3億美元，同比微漲4.0%。
出口中藥類產品包括中藥材及飲片、中成藥、提取物和保健品，均陷入負增長，且出口量和出口額全部“雙降”，在中藥類產品出口記錄上實屬罕見。
多壁壘下中藥貿易“走出去”受困
近年來，中醫(yī)藥貿易尤其是中成藥貿易一直處在低位徘徊，整體發(fā)展不溫不火，可以說已進入了“瓶頸期”。
據了解，目前我國中成藥在國際市場上銷售難主要難在注冊認證這一準入門檻上，2015年我國中成藥出口的前10大市場中，只有在美國是按膳食補充劑的形式銷售，其他9大市場均以中成藥或傳統藥的形式銷售，雖然在很多國家已經承認中醫(yī)，但是中成藥的注冊卻很難實現。
此外，2011年《歐盟傳統藥注冊法令》實施后，也給中成藥“走出去”帶來了陰影。雪上加霜的是，自2014年5月1日起，英國禁止銷售所有未經注冊的傳統藥，進一步限制了中成藥在歐盟的發(fā)展。
北京和嘉慧康咨詢有限公司合伙人史萬奎表示，長期以來，中國中藥質量低水平徘徊，給國際的籠統認識是中國藥天然質量差。甚至是中國人自己也慣性地缺乏自信。事實上，經過近年來的資本驅動和市場競爭，中國中藥的設備設施、管理標準都有很大提升，其中有一些質量標準已經在國際前列，但市場化能力不高。因此在市場營銷方面，中國中藥貿易有待于進一步提高。
同時，史萬奎指出，當前中國中醫(yī)文化傳播力度不夠，也是阻礙中藥類產品走出去的原因。中藥是中醫(yī)的工具，人需要的是治療方案、保健方案，而不是藥品，沒有中醫(yī)文化做先導，中藥市場難以打開空間。
“如今，中國缺乏中藥國際化領導型企業(yè)。相互學習相互借鑒相互助力的前提是要有領導者，中國目前缺乏中藥國際化的先驅型企業(yè)家，無經驗、無交流、零領導，強化國際市場根本不可能?！笔啡f奎稱。
中研普華研究員閆素飛表示，通過“以醫(yī)帶藥”方式，是促進中醫(yī)國際化的過程中不斷推進中藥的國際化的一種有效方式。中藥是納入了中醫(yī)藥理論體系、能夠按中醫(yī)理論使用的藥品，所以中藥的發(fā)展離不開中醫(yī)的發(fā)展，中藥的國際化離不開中醫(yī)的國際化，現階段，中藥貿易不能單單只看藥品，與中醫(yī)結合至關重要。
另外，她表示，當前我國缺乏針對中藥技術性貿易防范體系。目前，全世界已經有近百個國家和地區(qū)制定了中藥相關技術法規(guī)和技術標準，其評定與檢驗較復雜，使我國企業(yè)疲于應對，我國中藥生產與國外標準差距較大，國內標準體系不夠完善。
雙方合力中藥貿易“走出去”前景可期
我國中藥注冊難產的原因主要在于各國天然藥物技術標準的不一致。因此，提高中藥產品質量，加快我國中藥標準體系建設、建立與國際主流醫(yī)藥市場接軌的技術標準已經成為當下“急不可待”的課題。
史萬奎認為，為了提升我國中藥產品在市場上的競爭力，應當認真推行和實施我國目前已經制定的各類藥物標準。對于目前國內與國外不一致的標準，政府應當認證的進行相應的修訂，使之與國際接軌；當前國際上有關中藥產品技術標準仍存在不少空白，我國應積極參與相應標準的制定，推動國內重要標準的國際化，并與相應的國際組織接軌。
讓全世界了解中醫(yī)藥，并且能清楚地認識中西方的差異，了解中醫(yī)文化，離不開多途徑的宣傳。史萬奎表示，西醫(yī)理論與中醫(yī)理論是建立在不同的醫(yī)學理論體系上，因此，我國應盡可能降低文化抵抗，大力宣傳中醫(yī)文化。
同時，我國中醫(yī)藥企業(yè)應加強中醫(yī)文化自信，積極主動地以現代前沿科技，對實證的中醫(yī)中藥實踐進行理論再造，優(yōu)化理論體系，建立臨床路徑，在世界范圍內拓展專家共識。
此外，還應加強中藥企業(yè)國際化營銷團隊建設，培養(yǎng)既懂中醫(yī)又無語言障礙的營銷人才，主動參與天然藥提取物的市場競爭；開展中醫(yī)幼稚教育。從初中階段，將中醫(yī)文章納入國文課程。高中階段，國家開設專門的中醫(yī)院校，從中醫(yī)高中到中醫(yī)大學，將理論實踐相結合，以十年為期培養(yǎng)專業(yè)中醫(yī)人才。
我國中藥類產品出口受國際市場諸多限制，其中以農藥殘留，重金屬和微生物限量為主要指標的技術壁壘，成為制約我國中藥產品出口的主要因素。
閆素飛認為，攻克技術貿易壁壘，需要我國出口企業(yè)嚴格進行重金屬、農藥殘留、微生物等指標的檢測，控制有害元素含量。相關部門，應該積極研究新的重金屬和藥殘留等檢測方法，提高檢測能力。同時政府應該建立全國協調一致的有害殘留監(jiān)控體系，加大社會監(jiān)督力量，從各方面推動我國中藥擴大出口。
在2016年伊始，國家中醫(yī)藥管理局、國家認監(jiān)委就聯合簽署了《關于共同推進中醫(yī)藥健康服務完善中醫(yī)藥認證體系的合作協議》，在中醫(yī)藥健康服務領域全面推行認證制度和檢驗檢測體系建設，以提高中醫(yī)藥產品質量和服務水準，規(guī)范中醫(yī)藥健康服務市場，全面提升中醫(yī)藥健康服務產業(yè)的質量和效益。閆素飛說：“這一體系的完善對于整個中醫(yī)藥行業(yè)而言，意味著整個品質將有極大提升?！?br/>
“其實，提高中藥國際貿易額，不能局限在戰(zhàn)術層面，做短期文章。應該政府和企業(yè)聯手，以十年為期，從長計議，以徹底改變中醫(yī)中藥在國際市場上的尷尬局面，為中國經濟、為世界人民健康開拓新局面。”史萬奎指出。（來源:醫(yī)藥網）
